心功能不全指心脏泵血能力无法满足机体需求，其病因复杂多样，涉及心脏结构、功能及全身代谢异常。心肌损伤是核心诱因之一，常见于心肌梗死、心肌炎等疾病，这类病变直接破坏心肌细胞，导致收缩力下降；高血压、主动脉瓣狭窄等长期压力负荷过重，会引发心肌肥厚和扩张，最终削弱泵血功能。

心律失常如房颤、室速会扰乱心脏节律，使充盈和射血效率降低；心脏结构异常如瓣膜病变、先天性心脏病，会改变血流动力学，增加心脏负担；糖尿病、慢性肾病等全身性 疾病通过代谢紊乱、血管病变等机制间接损害心脏功能。

心功能不全的危害呈现多系统连锁反应。呼吸系统首当其冲，肺部淤血导致呼吸困难，平卧或活动后加剧，严重时可引发肺水肿；循环系统方面，体循环淤血引发下肢水肿、腹水，长期液体潴留会诱发肾衰竭、肝淤血等器官功能障碍；心脏电生理紊乱易导致心律失常，增加猝死风险；血栓形成风险显著升高，脱落的血栓可能引发急性心肌梗死或脑卒中。

此外，组织灌注不足会造成疲劳乏力、运动耐量下降，严重影响生活质量。早期识别病因、规范治 疗及生活方式干预对延缓病情进展至关重要。

【专家简介】

彭玉清医生，女，北京中医药大学东方医院主任医师，北京中西医双科医学硕士正高级主任级别教授，擅长中西医双套诊疗体系，诊疗血管疾病及亚健康问题，如心、脑、肾、下肢动脉硬化；彭主任还擅长低压高高血压、心律失常、心功能不全、心肌炎、颈动脉斑块、腔隙性脑梗、脑梗后遗症、脑血栓、颈动脉供血障碍、椎基底动脉狭窄、房颤、风湿性心脏病及下肢动脉硬化闭塞症、老烂腿、静脉血栓等周围血管疾病。