胃癌
是我国高发的恶性肿瘤之一
约80%的胃癌患者
确诊时已到中晚期
治疗难度极大
胃口突然变差、吃东西想吐...
一定要警惕这些情况
根本吃不下食物!
男子一查竟是进展期胃癌
据浙大二院今年3月发文介绍
此前,骨瘦如柴的王大爷
被几个子女"架"到该医院
"老爷子已经很多天不肯吃东西了,吃了就吐掉,脾气还死倔,不然早就来大医院了。"小儿子无奈地说。
仔细询问,王大爷才说出实情"我现在不是不想吃,是根本吃不下。每次吃饭都感觉像是被什么东西堵住了,遭罪啊!我知道是癌症晚期了,没希望的,他们骗不了我的!我邻居就是化疗走的,如果东西都不能吃,活着还有什么意思?!"越说情绪越激动,王大爷当场就要办理出院。
经过检查发现
王大爷的确患有癌症
——进展期胃癌
(即胃癌中晚期)
在医生的安抚和"承诺"下,王大爷这才接受了进一步的治疗。最终,医生为王大爷安排了由胃肠外科、放射科、肿瘤内科、放疗科组成的MDT(多学科会诊)讨论,王大爷的胃这才“得救”了。
先改善王大爷的营养状况,待营养、体力恢复后,再为其进行动脉灌注化疗术,术后2天就出院了。
出院后仅仅半个月,王大爷的儿子就高兴地反馈,“老爷子已经可以吃东西了!”
此后,王大爷又进行了两次动脉灌注化疗术,就具备根治性手术切除的条件,医生立即为其进行手术。胃癌根治术后的病理结果显示:胃癌标本未见肿瘤残余,化疗疗效评估为完全反应(pCR),清扫的淋巴结均为阴性!
现在,王大爷已经恢复正常饮食。
胃口突然变差、一吃东西就想吐
检查发现是"局部晚期胃癌"
几年前,62岁的周先生(化名)忽然胃口变差,一吃东西就想吐。一段时间下来,他迅速消瘦 ,家人见他总吃不下饭,便陪他来到浙大二院胃肠外科就诊。
经过胃镜、CT等检查发现,周先生胃窦部有一个巨大肿块,已导致幽门梗阻,活检结果及影像学检查显示为“局部晚期胃癌”。
长期吃不下饭导致周先生全身营养条件差,暂时不具备手术条件。而且检查发现肿瘤伴胃周围多发淋巴结转移。如果按照传统的治疗方式,这种情况现阶段只能做一些保守治疗,无法达到根治。
“难道我连手术机会都没有了吗?”听到结果,周先生一度情绪崩溃。医生根据周先生的情况,为他制定了一套个性化治疗方案——先通过鼻饲管改善营养状况,再进行肿瘤的动脉灌注治疗联合免疫治疗。
三个疗程后,周先生的肿瘤和胃周围淋巴结明显缩小,为手术创造了机会,最终顺利切除肿瘤。
早期胃癌无明显症状
如何发现和治疗?
胃癌是我国消化系统中发病率和死亡率均排名第一的恶性肿瘤。据世界卫生组织数据显示,全球每年新发胃癌病例约120万,我国约占50%。
医生介绍,早期胃癌预后良好,五年生存率在90%-95%。而进展期胃癌患者,即使是外科手术、化疗、免疫治疗、中医中药等治疗多管齐下,患者的五年生存率仍不到50%。
"早期胃癌最大的特点就是没有明显症状,绝大部分都是靠消化内镜筛查出来的。这部分患者经内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗,后续只需定期随访,可以说是属于临床治愈。"
医生介绍,ESD是指在内镜下将病变黏膜从黏膜下层完整剥离的微创技术,适用于胃肠道早期肿瘤的诊断和治疗,可以一次性完整切除一定面积表浅病变,具有创伤小、恢复快、费用低和并发症少等优势。
胃癌容易盯上哪些人?
年龄在45岁以上(含45岁)
且具有以下任意一条者
属于胃癌的高危人群
建议定期筛查
1、长期居住于胃癌高发区;
2、幽门螺杆菌感染者;
3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
4、一级亲属有胃癌病史;
5、存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制、熏制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
最后,小坊提醒
一定养成并保持良好生活习惯
守护胃健康,从预防做起~
综合浙大二院、中国疾控中心
来源:新闻坊