你是否有过这样的经历：上厕所后发现卫生纸上有鲜血，肛门周围偶尔感觉坠胀、瘙痒，甚至摸到一个“小肉球”？别小看这些症状，很可能是混合痔找上门了！我国每6个成年人里就有1个患有混合痔，而且越来越多年轻人也被它困扰。今天就来聊聊，这种“难言之隐”究竟会带来哪些健康风险。

一、混合痔是怎么回事？有哪些表现呢？

简单来说，混合痔就是内痔和外痔“合二为一”了。我们的肛门周围有许多静脉血管，就像密密麻麻的小水管。当这些“水管”因为久坐、便秘、排便用力过猛等原因，变得又粗又弯、鼓成一团，就形成了痔疮。

混合痔最典型的症状就是便血，通常是排便后纸上带血，或者马桶里飘着鲜血，而且一般不会痛。除此之外，肛门还可能长出“小肉球”，初期便后能自己缩回去，严重时要用手推，甚至卡住回不去；肛门周围还会又痒又潮湿，总感觉不干净。

二、拖着不治？这些后果很严重！

（一）长期便血，小心贫血找上门

很多人觉得便血只是“流点血”，但每天流失一点点，时间久了身体就会“报警”。尤其是女性，本身就容易缺铁，再加上混合痔便血，更容易患上缺铁性贫血。一旦贫血，整个人会变得头晕眼花、浑身没劲，稍微活动就心慌气短，长期还会影响心脏、大脑等重要器官的功能。

（二）肉球卡住，可能引发大危机

如果肛门的“小肉球”卡住回不去，里面的血液无法正常流动，就会形成血栓，48小时后组织可能坏死。一旦细菌感染，还会引发肛周脓肿、肛瘘，甚至更严重的脓毒血症，危及生命。这种情况不仅治疗起来更麻烦，还可能留下后遗症。

（三）肛门“失控”，生活尴尬不断

反复脱出的痔疮会让肛门周围的肌肉变松弛，导致肛门“关不严”，黏液、粪便会不自觉漏出来，引起肛门瘙痒、湿疹。想象一下，出门在外突然感觉肛门潮湿，身上还有异味，不仅影响心情，还会让人变得自卑、焦虑，连正常社交都成了负担。

三、混合痔如何影响生活？

除了身体上的痛苦，混合痔还会悄悄“偷走”你的健康和快乐。很多患者因为害怕排便疼痛、便血，故意憋着不上厕所，结果大便越来越干，便秘越来越严重，反过来又加重痔疮，形成恶性循环。长期下去，还可能引发肛裂、肠梗阻等其他肠道问题。

而且，由于痔疮是私密部位的疾病，不少人羞于启齿，默默忍受病痛。久而久之，焦虑、抑郁等负面情绪就会找上门，工作效率下降，连出门社交都成了负担。世界卫生组织发现，肛肠疾病患者的心理健康状况明显比普通人差，这可不是危言耸听！

四、预防和治疗，记住这几招

（一）身体发出信号，别犹豫，赶紧看医生！

如果发现便血、肛门有肿物等症状，千万别自己买药对付，更不能拖着不管。及时去医院做肛门指检、肛门镜检查，早诊断早治疗，病情往往更容易控制。

（二）生活习惯改一改，痔疮风险降一降

吃：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，每天至少喝1500毫升水，让大便松软通畅。

动：避免久坐久站，每小时起来活动5 - 10分钟，适当运动，比如散步、慢跑，促进肠道蠕动。

排便：养成每天固定时间排便的习惯，不要在厕所玩手机，排便时间尽量控制在5分钟以内。

（三）科学治疗，拒绝“病急乱投医”

轻度混合痔可以通过药物坐浴、使用栓剂等保守治疗缓解症状；如果病情严重，就要听从医生建议，选择微创手术（如RPH微创痔套扎术）或传统手术（混合痔外剥内扎术）。千万不要轻信小广告上的“神药”“偏方”，以免耽误治疗，花了冤枉钱还遭罪。

混合痔虽然常见，但绝不是“小毛病”。它不仅会带来身体上的痛苦，还会影响生活质量和心理健康。下次再遇到便血、肛门不适，别再抱着“忍一忍就过去”的心态，你的健康值得认真对待！及时检查、科学治疗，才能摆脱痔疮困扰，轻松享受生活。

参考文献

[1] 中国成人常见肛肠疾病流行病学调查协作组. 中国成人常见肛肠疾病流行病学调查[J]. 中华胃肠外科杂志, 2021, 24(6): 512-518.

[2] 陈孝平, 汪建平, 赵继宗. 外科学[M]. 9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] ASCRS Clinical Practice Guidelines Committee. Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Hemorrhoids[J]. Diseases of the Colon & Rectum, 2022, 65(1): 1-13.

[4] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 中国痔病诊疗指南（2020）[J]. 中华胃肠外科杂志, 2020, 23(10): 913-920.

文 | 肛肠科 冷兴川

编辑：胡 波

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