糖尿病患者常见的饮食误区主要有以下几点。其一,过度控制碳水化合物摄入,误以为碳水越少越好,实则碳水是人体能量的重要来源,过度限制可能导致营养不良和低血糖等问题,应合理分配碳水化合物的比例。其二,盲目禁食水果,很多患者觉得水果含糖高不敢吃,其实像苹果、蓝莓等一些低糖水果适量食用对血糖影响不大,反而能补充维生素和膳食纤维。其三,迷信“无糖食品”,所谓“无糖”可能只是不含蔗糖,但仍含有其他糖类或碳水化合物,食用过多同样会影响血糖,且一些“无糖食品”热量并不低。其四,饮食过于清淡,长期只吃清淡食物可能导致营养不均衡,影响身体正常代谢,糖尿病患者应保证营养全面的同时控制血糖。总之,糖尿病患者需正确认识饮食,避免陷入这些误区,以利于病情控制。
不少糖尿病患者对中医膳食治疗存在以下几个方面的误区。
误区一:饮食疗法就是饥饿疗法
有些糖尿病患者一旦被确诊后就什么都不敢吃了。每天只吃一些所谓的低糖食品,如豆面、莜面、杂面、燕麦等充饥,希望以此控制血糖。其实这些食物的含糖量都在60%~70%左右,只是难以吸收。长时间进食这些食品,易导致病人的营养障碍,使病人日渐疲乏、消瘦、身体免疫力下降,不利于胰岛功能的恢复。由于这样一味追求饮食控制,导致很多糖尿病患者出现了营养缺乏症。同时因为营养摄入不足,人体活动所需的能量只能由身体分解脂肪来提供,可能会引起酮症酸中毒,严重者甚至会危及生命。
误区二:不甜的食物就可以多吃
食物的甜味是因为其中含有葡萄糖、果糖、蔗糖等单糖或双糖,这些糖的摄入会引起血糖升高。有些多糖类食物如淀粉,虽然没有甜味,消化之后却会分解成葡萄糖,同样会导致血糖升高。因此,在调节饮食中,不仅要限制含糖量高的甜食,而且对米饭、馒头、饼干等不甜的食物也要加以限制,总的原则是控制碳水化合物的总量,包括单糖、双糖、多糖(主要指淀粉),而并不仅仅是甜食。换而言之,只要保证合理的碳水化合物摄入总量,甜食也可以适量吃一点。
误区三:只控制主食,副食可以多吃
副食中如肉、蛋、奶等虽然含糖量不高,却富含蛋白质和脂肪,在体内可转变成葡萄糖,此过程对于糖尿病患者尤为活跃,因此多食也会升高血糖。
误区四:粗粮含糖少,多吃无妨
粗粮含有较多的膳食纤维,膳食纤维虽有降糖、降脂、通便的功效,对身体有益,但是多吃就有可能增加胃肠的负担,而影响营养素的吸收,长期会造成营养不良,而对身体不利。
误区五:豆制品可以多吃
豆制品含糖和热量都不高,其中的大豆异黄酮对血糖还有一定控制作用,因此豆制品相对于动物蛋白更适合于糖尿病患者,但对某些患者来说,糖尿病的发病通常会合并肾病,而摄入大量的蛋白质会给肾脏带来很大负担,甚至造成不可逆的伤害。因此,糖尿病肾病患者不能盲目多吃豆制品,以免加重病情。
误区六:南瓜可以降糖
南瓜中所含有的南瓜多糖对控制血糖有良好的效果,但南瓜中还含有大量的糖类物质,若进食过多会使餐后血糖迅速升高。因此,糖尿病患者最好是把南瓜当菜吃一点,而不要随意大量进食。
误区七:糖尿病患者与水果无缘
水果中含有很多微量元素,如铬、锰,对提高体内胰岛素活性有很好的帮助作用。在控制碳水化合物摄入总量的前提下,患者如果选择碳水化合物含量较低的水果作为加餐,有助于减轻胰腺的负担。
误区八:限制饮水
有些患者因发病初期有多饮、多尿症状,就限制饮水,这是不妥的。口渴是因为葡萄糖从尿中排出时带走了大量水分,所以,渴了就应饮水,不必限制;否则,会引起脱水或高黏血症。