上周门诊来了个 62 岁的老周，拎着一沓化验单坐下来就叹气。说自己尿酸高快六年了，管嘴比谁都严，海鲜碰都不碰，红烧肉一年吃不上两回，顿顿主打素菜，想着这样总该安全了。

结果这次体检，尿酸直接冲到了 580μmol/L，连血肌酐都比正常值高了一点，医生说再往下发展，就要伤到肾脏了。

老周怎么也想不通，自己肉都快戒了，天天换着花样吃茄子、煮素菜汤，怎么尿酸还越控越高？

这段时间门诊复查的老人里，近一半都踩了这个坑：觉得尿酸高只要戒了海鲜肉汤，吃素就万事大吉。甚至还有人传 “尿酸高不能吃茄子”，把好好的蔬菜当成了洪水猛兽，可真相刚好反过来。

茄子本身其实是妥妥的低嘌呤食物，每 100 克茄子的嘌呤含量只有 14.3 毫克，远低于低嘌呤食物的标准线，按权威食养指南来说，属于高尿酸人群可以放心吃的食材。不仅如此，茄子里的钾元素和膳食纤维，还能帮助促进肠道代谢，间接辅助尿酸排泄。

那老周天天吃茄子，尿酸怎么还高？问题根本不在茄子本身，在做法上。

老周口味重，茄子最爱吃红烧的、油焖的，锅里油放少了都觉得不香。茄子本身疏松多孔，吸油能力特别强，一盘红烧茄子下去，吃进去的油脂比一块红烧肉还多。

而长期高油高盐饮食会导致体重增加、代谢紊乱，反而会抑制尿酸的排泄，加重肾脏的代谢负担。

很多人以为只要食材嘌呤低就可以随便吃，却忽略了烹饪方式带来的隐形伤害。这是很多人都没绕过来的第一个弯。

比起茄子这种被冤枉的素菜，厨房里还有几样家常菜，才是真正的 “嘌呤大户”，很多人天天吃，却完全没当回事。

第一样是干紫菜。

几乎家家厨房都有，煮个蛋花汤、下碗面条都要撒一把，觉得鲜又补营养。但干紫菜的嘌呤含量高达 274 毫克 / 100 克，比不少瘦肉的嘌呤都高。

虽然每次吃的量不多，但如果天天喝紫菜汤，日积月累下来，嘌呤摄入总量并不低，尤其是本身尿酸就高的人，很容易悄悄推高血尿酸水平，增加肾脏的排泄压力。

第二样是干香菇。

不管是炖鸡、炒青菜还是包包子，很多人都喜欢放几朵提鲜。干香菇经过脱水浓缩，嘌呤含量直接飙升到 405 毫克 / 100 克，是同等重量猪肉的两倍还多。

如果炖菜的时候整朵放进去久煮，嘌呤还会大量溶解到汤里，连汤带菜一起吃，摄入的嘌呤会比想象中多得多。

第三样是芦笋。

这几年被不少人当成 “养生明星菜”，很多注重健康的老人会特意买来吃。

但很多人不知道，芦笋的嘌呤含量非常高，每 100 克芦笋嘌呤能达到 500 毫克，比不少海鲜都高。而且芦笋里草酸含量也不低，会进一步影响尿酸的排泄，对本身就有肾损伤风险的人来说，并不适合大量吃。

第四样是鲜蚕豆。

春夏时节大街小巷都有卖，很多老人喜欢煮着当零食，或者炒着当菜吃。但鲜蚕豆的嘌呤含量约 307 毫克 / 100 克，属于妥妥的高嘌呤食物。一次吃一小盘，摄入的嘌呤就可能超过一天的安全量，很容易引起尿酸波动。

很多人一直抱着 “素菜都是低嘌呤” 的想法，这是第二个根深蒂固的误区。事实上，不少素菜的嘌呤含量比普通肉类还高，要是不加节制地吃，对尿酸和肾脏的伤害一点不比吃肉小。

说到这儿可能有人会说，我尿酸高好几年了，也没痛风，也没不舒服，能有什么事？这就是第三个最危险的误区： 不痛不代表没伤害。

临床观察发现，90% 的高尿酸人群都不会出现痛风发作的症状，属于无症状高尿酸血症。但没有关节痛，不代表尿酸对身体没有损伤。

人体里的尿酸主要靠肾脏排泄，长期血尿酸超标，多余的尿酸会形成细小的结晶，慢慢沉积在肾小管和肾间质里，就像水管里慢慢积水垢一样，悄无声息地损伤肾脏功能。

等出现腰酸、眼皮肿、小便泡沫多这些症状的时候，往往肾功能已经下降了不少。公开医学资料显示，高尿酸人群发生慢性肾脏病的风险，是普通人的 2.14 倍。很多人等到痛风发作了才想着去治，却不知道肾脏早就已经受了好几年的 “隐形伤害”。

那尿酸高的人，到底该怎么吃菜？其实不用这也不敢吃那也不敢碰，记住几个原则就行

先说大家最关心的，像茄子、黄瓜、番茄、白菜、萝卜这些低嘌呤蔬菜，完全可以放心吃，只要尽量选择清蒸、凉拌、清炒的清淡做法，少用油炸、红烧、浓炖的方式，避免摄入过多油脂和盐，减轻肾脏负担。

再就是上面说的 4 种高嘌呤素菜，不是完全不能碰，而是要控制好量。比如干紫菜、干香菇，每次少量放一点提味就行，烹饪前先用水泡一会儿，能泡掉一部分嘌呤；芦笋、蚕豆每次吃个三五口尝尝鲜就好，不要一次吃一大盘，也不要天天吃。

最容易被忽略的一点是，别把饮食控制当成全部。尿酸高的人，每天要喝够 2000 毫升左右的温水，促进尿酸通过尿液排出去；还要定期复查血尿酸和肾功能，别等身上疼了、不舒服了才去检查。

老周听完才恍然大悟，原来自己不是吃素吃错了，是既选错了菜，又做错了做法。回家改了改饮食习惯，再过两个月复查，尿酸就降下来了不少，血肌酐也回到了正常范围。

最后也提醒大家，每个人的身体情况和代谢水平都不一样，饮食调整只是辅助手段，具体健康情况仍需结合个人实际情况，并前往当地正规医院面诊评估。