这段时间门诊里查肝肾功能的中老年朋友不少，发现一个挺普遍的现象：不少人指标轻度异常，既没有肝炎、肾病病史，也没乱服过什么药物，追问日常饮食才知道，平时总吃各种散装酱菜、加工零食，觉得 “没坏就能吃”，完全没把食品里的防腐剂当回事。今天就跟大家好好说说这里面的门道。

很多人过来查完指标，第一反应就是问 “医生，是不是有防腐剂的东西都不能吃？我以后全吃新鲜的”。其实这是很多人都有的第一个误区。

合规使用的防腐剂本身毒性极低，正常食用不会直接损伤肝肾。

防腐剂不是洪水猛兽，它的核心作用是抑制细菌、霉菌滋生，防止食物腐败变质。国家对食品中防腐剂的种类、使用范围、最大使用量都有严格的国家标准，正规厂家生产的预包装食品，只要符合标准添加，防腐剂的剂量非常低，进入人体后会正常代谢排出，不会给肝肾造成额外负担。

这个误区我几乎每次门诊都要纠正，很多人一听防腐剂就全盘否定，其实大可不必。

真正要警惕的，是违规添加、超量添加的防腐剂。

还有不少人觉得，吃着口感没问题、食物没变质，就说明防腐剂不超标。这又是一个典型的认知偏差。

口感和外观无法判断防腐剂是否超标，违规添加的食品反而口感更好。

一些小作坊生产的散装酱菜、卤味、低价糕点，为了延长保质期，同时让口感更 “够味”，往往会超量添加防腐剂，甚至添加国家禁止在食品中使用的防腐成分。

这些食品吃起来咸香爽口，看起来也新鲜没变质，但防腐剂的实际含量可能远超国家标准。很多老人觉得 “能放好久都不坏，说明质量好”，其实恰恰是防腐剂超标的表现。

肝肾是人体主要的代谢和排毒器官，绝大多数防腐剂都需要经过肝脏分解、肾脏排泄。偶尔吃一次超标食品，身体能代谢掉，不会有明显损伤。

但如果长期大量吃，持续给肝肾增加代谢压力，尤其是中老年人肝肾功能本身就在自然衰退，代谢能力下降，日积月累就可能出现肝酶升高、肾功能轻度异常等问题。临床观察发现，不少长期顿顿吃散装酱菜的老人，都存在不同程度的肝酶偏高，调整饮食、减少这类食品摄入之后再复查，大多都能慢慢恢复正常。

还有很多老人为了 “避开防腐剂”，专门买散装的 “手工自制” 食品，觉得比包装食品更健康、更天然。这个想法其实刚好反了。

正规预包装食品防腐剂更可控，散装无标识食品风险反而更高。

正规预包装食品必须在配料表中标明所有添加剂，防腐剂的种类和含量都要符合国家标准，有市场监管部门的抽检监督，反而透明可控。

而市面上很多散装酱菜、卤味、糕点，没有明确的生产厂家、生产日期和配料表，小作坊生产过程没有规范约束，为了节约成本、延长保质期，很容易出现防腐剂超量、违规添加的情况，风险其实大得多。

日常里有几类食品，是防腐剂超标的重灾区，大家买的时候一定要多留心

首先是散装酱腌菜，比如散装的咸菜、泡菜、酱萝卜，很多都是小作坊批量生产，为了防止变质，往往会大量添加防腐剂。

低价卤味肉制品，比如十几块钱一斤的散装卤鸭、卤肠，价格低得离谱，大概率是用了超量防腐剂来延长保质期。还有无包装的散装糕点饼干、便宜的果脯蜜饯，以及路边摊的凉拌熟食，这些都属于高风险品类。

知道了风险，日常该怎么规避？其实方法很简单，都能落地

买食品先看配料表，这是最直接有效的办法。常见的防腐剂有苯甲酸钠、山梨酸钾、脱氢乙酸钠、丙酸钙等，配料表里这些成分越靠后，说明含量越低。尽量选配料表短、防腐剂种类少的食品，优先选标注 “无添加防腐剂” 的正规产品，别信小摊上 “手工无添加” 的口头说法。

散装食品要慎买。尤其是没有生产日期、没有生产厂家、没有保质期的 “三无” 散装食品，再便宜也别买。如果实在想买，也选正规超市里有明确标识、现场制作的产品，尽量买少量，当天吃完，别囤着放好几天。

控制好摄入量也很关键。哪怕是合规的食品，也别天天吃、顿顿吃。比如酱腌菜每天最多吃 20 克，大概就是普通筷子夹一筷子的量；加工肉制品每周别超过 50 克，差不多一两左右。多吃新鲜的蔬菜、肉类，用天然食材替代加工食品，才是最安全的方式。

本身有基础肝病、肾病的朋友，更要严格控制加工食品的摄入，尽量少吃高防腐剂的食物，别给本就脆弱的肝肾增加额外负担。

最后再跟大家总结一句，不用谈防腐剂色变，但也别完全不当回事。平时买东西多花 10 秒看一眼配料表，少买无标识的散装加工食品，比盲目吃很多补肝肾的保健品都实在。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

中国居民膳食指南（2022），人民卫生出版社

中华医学会肝病学分会。药物性肝损伤诊治指南（2023 年版）[J]. 中华肝脏病杂志，2023, 31 (6): 589-609

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孙长颢主编。食品营养学（第 8 版）[M]. 人民卫生出版社，2017

中国疾病预防控制中心营养与健康所。中国居民食品添加剂摄入状况及风险评估概要