这段时间门诊里查尿酸、复查痛风的中老年朋友明显多了。问诊时发现一个挺普遍的现象：很多人明确说自己从来不吃海鲜、不喝啤酒，也很少吃动物内脏，想不通尿酸怎么就居高不下。

再细问日常饮食，十有八九都有几个共同的饮食习惯，还都自以为是 “养生吃法”。今天就跟大家说说这几种隐藏的 “嘌呤大户”，很多人天天吃却没察觉。

门诊上十个尿酸高的老人里，有七八个都有常喝浓汤的习惯，要么是天天熬骨头汤补钙，要么是炖老母鸡补身体，都觉得 “精华都在汤里”，吃肉不如喝汤。

浓肉汤、老火骨汤的嘌呤含量远高于肉本身，是妥妥的嘌呤大户。

嘌呤是极易溶于水的物质，肉类、骨头长时间熬煮的过程中，组织里的嘌呤会不断溶解到汤里，熬煮的时间越久，汤里的嘌呤浓度就越高。

临床观察发现，熬煮 2 小时以上的猪骨汤、老母鸡汤，每 100 毫升汤中的嘌呤含量通常会超过 150 毫克，已经属于高嘌呤食物范畴，比很多普通瘦肉的嘌呤含量还要高。

这个误区我几乎每次门诊都要纠正，很多老人觉得汤清淡，不会有问题，实则一碗浓汤下肚，摄入的嘌呤比吃一盘瘦肉还多。尤其是有的老人还用汤泡饭，连汤带饭吃两碗，嘌呤摄入很容易就超标了。

不是完全不能喝汤，而是要选对汤、喝对量。想喝肉汤的话，选瘦猪肉、瘦牛肉片滚汤，熬煮时间控制在 30 分钟以内，出锅前撇掉表面的浮油，每次喝一小碗，大概 200 毫升就够了，每周喝不超过 2 次。尽量不要喝熬了好几个小时的老火汤、骨汤、浓汤。

很多人觉得素菜都是低嘌呤，多吃没坏处，尤其是菌菇类，还被当成健康食材，炖菜、煲汤都少不了。

干制菌菇的嘌呤含量普遍高于普通红肉，属于高嘌呤食物。

新鲜的菌菇，比如鲜香菇、鲜平菇，嘌呤含量其实属于中等水平，尿酸高的人也可以适量吃。但菌菇晒干之后，水分流失，营养物质被浓缩，嘌呤含量也会成倍升高。比如干香菇，每 100 克干品中的嘌呤含量超过 400 毫克，比猪肉、牛肉的嘌呤含量高出不少，属于典型的高嘌呤食物。

很多家庭炖菜、煲汤的时候，习惯抓一把干香菇、干木耳、干榛蘑提鲜，一炖就是一两个小时，菌菇里的嘌呤会大量溶到汤汁里，连汤带菜一起吃，不知不觉就摄入了不少嘌呤。尤其是有的老人觉得干菜健康，泡发后炒一大盘，吃的量也不少。

干菌菇不是不能吃，而是要控制量、选对做法。每次用的时候，干品重量控制在 10 克以内，也就是普通的一小把。泡发之后最好先焯水 1 分钟，去掉一部分溶于水的嘌呤，再用来快炒或者做汤，尽量不要长时间炖煮。

再来说说很多人早餐必备的豆浆。不少中老年朋友觉得牛奶喝了胀肚子，豆浆更温和健康，于是每天早上打一大杯浓豆浆，还喜欢加黑豆、花生、芝麻一起打，觉得营养更全面。

未稀释的浓豆浆属于高嘌呤饮品，大量饮用会升高尿酸。

干黄豆本身就是高嘌呤食物，每 100 克干黄豆的嘌呤含量大约在 218 毫克。如果打豆浆的时候放太多黄豆，打得很浓稠，一杯浓豆浆里的嘌呤含量并不低。

这里要跟大家区分清楚：像水豆腐、干豆腐、豆腐脑这类豆制品，在加工过程中需要加水稀释、挤掉黄水，大部分嘌呤会随着水分流失，嘌呤含量已经大幅降低，属于中低嘌呤食物，尿酸高的人也可以适量吃。

但如果是自己在家打的浓豆浆，尤其是黄豆放得多、水加得少的，嘌呤浓度会比较高，天天喝就容易增加尿酸负担。

还有的老人喜欢买豆粉冲调，或者喝店里的现磨浓豆浆，也要注意控制量。打豆浆的时候，按照 10 克黄豆配 200 毫升水的比例来打，打成淡豆浆，每天喝一杯 200 毫升左右就够了，不要喝过于浓稠的豆浆，也不要同时加多种杂豆、坚果一起打，避免嘌呤叠加。

很多人查出尿酸高之后，就彻底和所有高嘌呤食物 “绝交”，连一口肉都不敢吃，其实也没必要。

尿酸高不是完全不能吃高嘌呤食物，核心是控制每日嘌呤总摄入量。

医学共识认为，人体内的尿酸大约只有 20% 来自食物摄入，剩下 80% 都是身体自身代谢产生的。所以饮食控制是基础，但不是一刀切的禁忌。关键是减少高频次的高嘌呤摄入，尤其是那些天天吃的家常食物，日积月累的影响比偶尔吃一次海鲜大得多。

比如偶尔吃一口动物内脏、尝一块海鲜，只要不是经常吃，一般不会让尿酸大幅波动。但如果天天喝浓汤、喝浓豆浆、顿顿放干菌菇，每天都有额外的嘌呤摄入，时间长了尿酸自然容易超标。

给大家总结几个好操作的饮食要点，照着做就能减少不少嘌呤摄入：喝汤选清汤，熬煮不超半小时，每次不超 200 毫升，每周不超 2 次；干菌菇每次用不超 10 克，泡发后焯水，避免久炖；豆浆打淡一点，每天黄豆用量不超 20 克，喝 200 毫升左右即可。

除此之外，平时要喝够 1500 到 2000 毫升温白开水，促进尿酸通过肾脏排泄。少喝含糖饮料和高糖果汁，这类饮品也会干扰尿酸代谢。

其实在门诊见得越多，越觉得很多人的尿酸问题不是吃了什么大餐，而是被一些自以为健康的饮食习惯慢慢拖出来的。

管住嘴从来不是什么都不能吃，而是要吃得明白、控制好量，避开那些隐藏的嘌呤陷阱。希望大家都能吃对食物，把尿酸稳在正常范围里。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

《中国居民膳食指南（2022）》，中国营养学会

《内科学（第 9 版）》，人民卫生出版社

《中国食物成分表（第 6 版）》，北京大学医学出版社

《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》，中国疾病预防控制中心

《临床营养学（第 5 版）》，人民卫生出版社