中医治病顶级思维 病咋来 就让它咋走:吃来的平胃散,气来的逍遥散
创始人
2026-08-26 16:43:05
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治病如同治水,病怎么来的,就让它怎么回去,各有各的方:

今天讲三张方子,一个理:堵来的桂枝加葛根汤,吃来的平胃散,气来的逍遥散:

堵来的病,桂枝加葛根汤。一位38岁的女患者,做财务的,常年伏案,肩颈硬,转头费劲,还偏头痛。她说前两年痛过,后来"不痛了",以为好了。我看她舌质暗、脉弦紧——不是好了,是堵麻了,身体把信号灯关了。为什么用桂枝加葛根汤?葛根这味药,专门解颈项的拘急,能把僵住的筋松开;桂枝、白芍调和营卫,让气血重新在肩颈走起来,再配合针灸疏通,堵住的地方就慢慢化开了。扎了两次,她说又疼起来了。我说,这是排病反应,当年堵进去的寒湿,正从来路往外走。第三次来,肩膀松快了。堵来的病,从来路回去才算好。

吃出来的病,平胃散。一位46岁的男患者,做销售,应酬多,啤酒肚,血脂高,整天昏昏沉沉。舌苔白厚腻,脉滑,痰湿体质。我说你这病不是缺药,是吃多了。为什么用平胃散合二陈汤?苍术、厚朴燥湿行气,把脾胃里堆住的湿化开;半夏、陈皮、茯苓化痰,让痰湿从小便往下排;山楂、泽泻帮着消食利水。湿和痰既然是吃出来的,就让它们顺着往下走。药是辅助,最要紧管住嘴。一个多月后,肚子小了一圈,人也轻快了。吃出来的病,得吃回去。

气出来的病,逍遥散。门诊上常见这样的女性:性子急,爱生闷气,乳房胀痛、胁肋发胀、失眠。舌边红、脉弦,肝郁气滞。为什么用逍遥散?柴胡疏肝,把郁住的肝气舒展开;当归、白芍养肝血,肝血足了气才走得稳;香附、郁金散郁结,配点玫瑰花,兼顾女性情志。气机顺了,乳房胀痛、失眠这些就跟着好了。

但我常跟她们说:药帮你散郁结,根子上的事得自己来。解药一半在药方里,一半在心里。

最后提醒一句:方子要辨证加减,每个人体质不一样。拿不准的,让大夫看舌辩证后再定。

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