
提起脑卒中(俗称"中风"), 多数人想到的是寒冬腊月 。然而, 临 床数据显示,盛夏酷暑同样是脑卒中的高发时段,堪称"第二高发期"。 高温环境下,人体出汗增多 、血液黏稠度上升 、血压波动加剧,每— 个细微变化都可能成为诱发卒中的导火索。对于正处于恢复期的患者 而言,夏季护理稍有疏忽,便可能导致病情反复甚至二次发作。下面 这份专为患者和家属准备的夏季养护手册,请收好。

一 、为什么夏天更容易诱发脑卒中?

高温环境下 ,人体为散热会大量排汗 ,如果补水不及时 ,血液黏 稠度快速升高 ,血流速度变慢,极易形成血栓,堵塞脑血管。从炎热 的户外进入到空调房,血管会经历"扩张—骤缩"的剧烈变化。老年人 血管调节能力弱,血压大幅起伏,同样会增加卒中发作风险。高温也 会使心率加快 、心肌耗氧量增加,对于合并冠心病的卒中高危人群, 这无疑雪上加霜。
两个最危险的错误习惯:
1. 怕起夜频繁刻意少喝水 ,等到口渴时身体已经脱水, 血液黏稠度 此时已显著升高;
2. 户外高温大量汗出,立刻进入低温空调房,冷风直吹头颈 ,会导致头颈部血管骤然收缩, 血压剧烈波动。
科学防暑建议
1.坚持少量多次温水补水 ,每日总饮水量 1500~2000ml ,观察尿液颜 色 ,深黄色尿液就代表饮水量不足 ,需要及时补充。
2.空调温度固定设置 26℃左右 ,不低于 24℃, 室内外温差控制在 8℃ 以内;从室外回家先擦干汗液,等几分钟再进入空调房间,避免冷风 直吹颈部、后脑勺。
二 、用药管理:降压药是"生命线",绝非"开关按钮"

高血压 、糖尿病是脑卒中最主要的基础诱因 ,部分患者夏季自测 血压偏低,就自行停服降压药,这是极易致命的误区。
核心原理: 血压的平稳依赖于药物的持续调控 。擅自停药会导致血 压"反弹式飙升", 这种剧烈的波动比单纯的高血压更易诱发卒中复 发。
科学用药四要点
1. 按时规律服药,不可自行减药、停药:连续数日血压明显偏低,或 伴有头晕 、乏力 ,要做好记录,咨询医生调整药量。
2. 利尿剂使用者需加倍警惕:夏季服用利尿类降压药,要格外留意尿 量 、口渴感、皮肤弹性,避免药物利尿与高温脱水叠加 ,造成电解质 紊乱。
3. 建立血压监测日志:每天固定晨起空腹、睡前各测量—次血压并做 好记录;高压低于 100mmHg ,或短时间骤降 20mmHg 以上 ,并伴随 不适,应立即就医。
4. 借助工具杜绝漏服:使用分药盒、闹钟提醒服药,杜绝因为自我感 觉良好而漏服药物。

三、康复训练:酷暑不减量,但要"聪明地练"

康复锻炼是卒中恢复的核心环节 ,酷暑不应成为训练中断的理由 ,但盲目训练同样危险——高温会加重心肺负担,过度疲劳可能诱发二次卒中。
训练黄金原则
1. 择时而动,避开高温窗口 :优选清晨、傍晚凉爽时段开展训练,正 午11:00—15:00 避免进行户外康复练习。
2. 控制强度,以"微汗可语"为度:室内训练保持通风,空调或风扇避 开直吹身体,训练强度以微微出汗、仍可以正常交谈为宜,禁止憋气、 用力过猛。
3. 化整为零 ,分段进行:单次训练 10~15 分钟 ,分段练习 、中间多 次休息 。全天总运动量可根据体感适度缩减,质量优于时长。
4. 科学补水 ,拒绝冰水:训练前后小口分次补充温水 (或淡盐水), 严禁运动中大口猛灌冰水, 以免刺激胃肠道 、引发血管痉挛。
紧急叫停信号
训练过程中如果出现胸闷 、心慌 、头晕 、出冷汗,应立刻停止活动, 平躺或半卧位休息,松解衣领并测量血压,情况不缓解务必及时就医。
四、饮食起居:筑牢血管防护线

1. 科学饮食:清淡≠全素食 ,控盐是关键
卒中康复期需要充足的优质蛋白支持组织修复 。鱼肉 、禽肉 、鸡蛋、 豆制品均可适量摄入。
控盐硬指标:每日食盐摄入量≤5克(约—啤酒瓶盖)。需警惕"隐形盐 "——酱油、咸菜、腐乳、加工肉制品等。
夏季特别建议:
(1)生冷凉菜、冰镇瓜果务必保证卫生,腹泻引发的脱水和电解质紊乱 对脑血管健康危害极大。
(2)多摄入高钾食物(如香蕉、土豆 、番茄、菠菜),有助于平衡钠钾、 稳定血压。

2. 洗浴:细节决定安全
(1)水温控制在 37~40℃, 洗澡时长不超过 10 分钟;
(2)饭后 、大量饮水后不要立刻洗澡;
(3)浴室预留通风缝隙,最好有家人在外陪护,避免独处沐浴。
3. 情绪管理:心静自然凉
夏季闷热容易心烦焦躁 ,剧烈情绪波动会直接拉升血压 ,家属可 以多陪伴沟通,帮助患者舒缓心情。
4. 卒中预警:牢记 FAST原则
即使症状短暂缓解,也可能是短暂性脑缺血发作(TIA),属于中 风的前兆,必须立即就医:
Face(面部):微笑时—侧口角歪斜
Arm(手臂):平举时—侧肢体无力下垂
Speech(言语):说话含糊不清或无法表达
Time(时间):立即拨打急救电话,争分夺秒

五、总结:脑卒中患者安稳度夏的四大核心原则

规律服药稳血压、少量多次补足水分、择时适度康复训练、精细管控 日常起居。家属的细心照料是康复路上最坚实的后盾,遇到任何不了 解的身体变化,—定要及时咨询专业医护人员,切勿轻信偏方。愿每 —位卒中患者都能科学防护,平稳度过炎炎夏日 。
(图片来源于网络及AI生图)
作者简介

脊柱脊髓损伤康复科
护师
孟月桂
拥有十年临床护理经验,具备扎实的专业知识和熟练的护理技能,面对各种复杂病情和紧急情况,能够迅速做出判断并妥善处理。
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