临床上，有很多人坚持吃他汀一段时间后，血脂检查结果都正常了。那么，这时候能不能停药呢？得特别提醒大家：千万别自己随便停！正是因为一直吃着他汀，血脂才能稳住正常。要是突然停药，血脂很可能快速反弹，之前的治疗就白费功夫了。

对于高脂血症来说，其最大的危害，是会大大增加心脑血管病的几率，尤其是会加速血管“生锈堵塞”的过程。具体的健康威胁包括：

1.血管长“斑块”

血脂长期代谢不好，特别是“坏胆固醇”，比如低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平太高，会在血管壁里堆积成脂肪块，慢慢就会形成动脉粥样硬化，血管变得又硬又窄。

2.容易得冠心病

血管里的斑块越来越大，会让给心脏供血的冠状动脉变窄甚至堵死，可能引发心绞痛、心肌梗死，严重的还会心衰。

3.脑卒中风险

脑血管要是因为血脂高变窄或者被血栓堵住，就可能发生缺血性中风；要是血管被撑破，还可能出现出血性中风。

4.急性胰腺炎

血脂特别高的时候，尤其是甘油三酯爆表，可能诱发急性胰腺炎，疼起来要命，严重的会危及生命。

5.代谢综合征

高血脂经常和高血压、糖尿病“组团出现”，这几种病凑在一起叫代谢综合征，会让心脑血管病和其他代谢病的风险翻倍。

6.脂肪肝恶性循环

血脂高会让肝脏堆太多脂肪变成脂肪肝，而脂肪肝又会反过来让血脂更难控制，形成“坏循环”。

7.影响眼睛

血脂代谢乱了还可能伤到眼睛，比如出现视网膜病变，看东西模糊不清。

那么，他汀类药物到底是怎么发挥作用的呢？他汀是常用的降脂药，主要通过降低血液里的胆固醇和脂蛋白，来减少心脑血管病的发生。具体来说：

一能降“坏胆固醇”：能有效降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，这是防止血管长斑块、预防心脑血管病的关键。

二能升“好胆固醇”：有研究显示，他汀还能稍微提升“好胆固醇”，即高密度脂蛋白胆固醇，对血管有保护作用。

三是降脂蛋白：脂蛋白和“坏胆固醇”一样会伤血管，他汀能抑制它的浓度升高。

四是抗炎抗氧化：他汀能减轻血管炎症，放慢血管“生锈”的速度；还能抵抗氧化损伤，保护血管内皮细胞。

那么，吃他汀可能会有哪些副作用呢？一般来说，他汀在降脂的同时，可能会影响肝脏和肌肉：

肝脏方面：药物需要通过肝脏代谢，可能会让肝功能出现暂时的异常。如果检查发现转氨酶轻度升高，没超过正常上限3倍，一般不用停药；但如果超过3倍，就得赶紧停药并检查肝功能。

肌肉问题：可能会出现肌肉酸痛、浑身没劲的情况，这时候要及时查肌酸激酶。如果指标轻度升高，没超过正常上限4倍，可以在医生监测下继续吃；要是超过4倍，就得立刻停药并就医。

不过别担心，他汀的副作用大多比较轻微，而且停药后能恢复。用药时记得定期找医生复查肝肾功能和肌肉指标，就能安全用药啦。

但即便如此，大家也不用过度担忧，大量临床研究证明，长期规范吃他汀预防心脑血管病，安全性是很高的，带来的好处远远超过风险。只要肝功能和肌肉指标正常，就不建议随便停药哦。

【本作品由「熊猫医学」原创出品，作者裳荌，版权所有，侵权必究】