很多人误以为双相情感障碍只是“情绪起伏大”或“性格问题”，但其实，许多典型表现的背后，本质上是大脑功能出现异常。如果你或身边的人有以下表现，值得引起重视。

一、睡眠紊乱

患者常被失眠、多梦、早醒困扰。躁狂期睡眠需求明显减少，一天只睡三四个小时却精神亢奋；抑郁期则极度疲惫，要么睡不醒，要么整夜难眠。长期睡眠紊乱会干扰神经细胞的修复与再生，影响大脑正常功能。

二、情绪极端化

患者在极度自信（躁狂相）和深度自我否定（抑郁相）之间剧烈摇摆：今天觉得自己无所不能，明天又觉得一无是处。这并非“性格不好”，而是负责情绪调节和判断的前额叶皮质等功能受损，导致思维、判断和社交能力下降。

三、体重异常

无论突然暴瘦还是快速增重，都要警惕。抑郁期食欲下降、代谢减慢，体重可能急剧下降；躁狂期则可能因为暴食及药物副作用而快速增重。肥胖本身会改变大脑血液供应，影响营养输送和废物排出，加重大脑负担。

四、记忆力波动

情绪发作期间记忆力明显波动，抑郁相时尤其突出。比如背诵课文，患病的孩子可能要花好几倍时间。这并非不够努力，而是双相情感障碍导致神经递质失衡，影响了负责记忆的脑区。

五、食欲失调

患者食欲极不稳定：抑郁时毫无胃口，躁狂时暴饮暴食。这种反差反映了大脑对身体调节功能的失衡，难以准确接收和处理饥饿、饱腹信号，与内部神经回路异常有关。长期食欲失调，往往预示大脑功能正在发生异常变化。

六、精神状态恶化

严重阶段，尤其是抑郁相时，不仅可能出现自伤、自杀等危险行为，还可能伴随幻听、幻觉等精神病症状。若得不到及时控制，大脑长期处于应激状态，神经细胞可能受损，甚至死亡，最终导致大脑结构和功能退化。

大脑受损了，我们该如何干预？

面对这些信号，单纯的“谈心开导”或靠意志力硬扛是无效的，必须进行医学干预。

● 第一步：规范药物治疗

目前临床一线用药是心境稳定剂，配合心理治疗，能帮助调节紊乱的神经递质，保护大脑免受进一步的情绪冲击。

● 第二步：当药物效果不佳时，手术治疗提供新选择

对于药物效果差、反复发作、有严重自伤风险的“难治性双相情感障碍”的患者，现代神经外科调控术——立体定向术，提供新治疗路径。

手术借助影像导航，精准定位大脑功能异常的靶点，修复紊乱的神经环路。术后，患者的躁狂、冲动和抑郁绝望感会明显减轻。有自伤、自杀倾向的重症患者，手术能直接作用于产生负性情绪的脑区，快速消除消极念头。术后可大幅减少用药量，从而避免发胖、嗜睡、肝肾损伤等副作用。许多患者术后只需极小剂量的药物，就能回归正常的学习、工作和生活。

任廷文医生提醒：双相情感障碍是一种大脑的疾病。睡眠紊乱、情绪极端化、认知偏差、体重异常、记忆力波动、食欲失调以及精神状态恶化，都是大脑受损的真实信号。大脑受损，也能被修复。大多数患者通过规范治疗就能稳定生活。而对于药物难治性患者，现代神经调控技术“立体定向术”，点亮一束新的光。