入夏持续高温以来，急诊接诊的热射病患者数量明显上升。不少中老年人总觉得热射病就是重一点的中暑，歇会儿扛过去就没事，等出现意识模糊再送医往往已经错过最佳干预时机。

今天把高温天最容易踩的致命误区和高危行为说透，照着做能帮你实实在在避开风险。

热射病不是普通中暑，重症致死率远超多数人预期

热射病是重症中暑里最凶险的一种，是身体体温调节功能彻底失效后，核心温度快速升高引发的全身性损伤，不光会影响中枢神经，还会损伤肝肾、心脏、凝血功能，引发多器官衰竭。

临床上热射病分为两种，一种是长时间剧烈运动引发的劳力型热射病，另一种就是中老年人更常见的非劳力型，哪怕没运动，长时间待在闷热环境里也会发病。

重症热射病的病死率可达20%以上，合并高血压、糖尿病、慢阻肺等基础病的老年患者，病死率会更高。很多人觉得“中暑不是大病”，恰恰是这种轻视，让很多人错过了黄金救治时间。

这段时间急诊接诊的中老年中暑患者里，近一半一开始都觉得只是天热不舒服，在家硬扛了大半天，来的时候核心体温已经超过40℃，直接进了抢救室。

高温天宁肯吃雪糕降温，也别做这几件高危事

很多老人怕凉、怕费钱，雪糕冷饮舍不得吃，空调舍不得开，硬扛着高温过日子。比起偶尔吃一支雪糕带来的微小影响，下面这几件事的健康风险要大得多，能避开就尽量避开。

第一件，上午10点到下午4点长时间在户外活动。这个时段是一天里气温最高、紫外线最强的时候，环境温度往往能超过35℃，空气湿度大的时候，体感温度甚至能突破40℃。

这种环境下，身体靠出汗散热的效率会大幅下降，哪怕只是慢慢走路、种菜、遛弯，持续待上1小时以上，都有中暑的风险。

临床上一般建议，中老年朋友户外尽量避开这个时段，有事出门尽量选早晚凉快的时候，单次户外停留最好别超过30分钟。

第二件，室温超32℃还不开空调，只靠风扇硬扛。这是门诊上最常碰到的误区，很多老人觉得吹空调费电、容易着凉，天再热也只开风扇。

实际上当环境温度超过人体皮肤温度（32℃左右）时，风扇吹出来的风本身就是热风，不仅没法有效降温，还会加速身体水分蒸发，反而更容易脱水、中暑。比起一天几块钱的空调电费，热射病的救治成本和健康代价要高得多。

室温超过32℃时优先开空调，温度设置在26℃左右，风口别直吹人，既省电又安全。

第三件，发烧、身体不适时捂汗“退热”。不少老人感冒发烧了，就习惯盖厚被子、穿厚衣服捂汗，觉得出一身汗病就好了。

常温下这么做或许能暂时退热，但高温天里这么操作，等于直接给身体“加热”，体温会在短时间内快速升高，很容易直接发展成热射病。

另外喝酒之后身体代谢加快、血管扩张，再待在闷热环境里，中暑风险会比平时高出好几倍，本身有基础病的老人尤其要注意。

第四件， 一身大汗后立刻冲冰水、猛灌冰饮。很多人从外面热得一身汗回来，立刻冲冷水澡、对着空调直吹，或者一口气灌下一大瓶冰汽水。

这种骤冷刺激会让全身血管快速收缩，不仅容易诱发心脑血管意外，还会打乱身体的体温调节机制，让本该散出去的热量积在体内，反而加重中暑风险。

从外面回来先在阴凉处歇几分钟，用温毛巾擦擦汗，再慢慢喝温水才是稳妥的做法。

出现这些早期信号别硬扛，立刻降温是救命第一步

早期的信号很好辨认：头晕头疼、浑身发软乏力、心慌胸闷、出大量虚汗，或者反而皮肤干热不出汗、摸起来体温明显升高、反应变慢、说话没力气。

出现这些情况就别硬撑了，立刻停下手里的事，转移到阴凉通风的地方。

正确的降温方法要记牢：解开衣领和袖口，用凉水擦拭额头、脖子两侧、腋下、腹股沟这几个大血管集中的位置，用扇子或者风扇对着擦湿的皮肤吹，加速水分蒸发散热。

意识清醒的话， 少量多次喝温的淡盐水，每次100-200ml，不要大口猛灌冰水。

如果休息降温半小时后症状没缓解，或者出现意识模糊、说胡话、恶心呕吐，别犹豫，立刻打120送医。

临床上的救治经验是， 发病后30分钟内把核心体温降到39℃以下，能大幅降低器官损伤和死亡风险，早一分钟降温，就多一分安全。

高温天日常防暑，记住这几个靠谱的小细节

防暑不用搞复杂的操作，把日常的小事做好，就能避开大部分风险。

补水要提前，不要等渴了再喝，中老年人每天喝1500-2000ml温水就够，分七八次喝，每次一小杯，出汗多的话可以加一点点盐，补充随汗水流失的电解质，不要用甜饮料、浓茶代替补水。

穿衣服选宽松的浅色纯棉、亚麻材质，别穿紧身不透气的化纤衣服，不利于散热。家里的空调不要24小时关窗，每隔2-3小时开窗通风10分钟，换换室内的空气。

有高血压、糖尿病、心脏病的老人，高温天要多留意自己的身体状态，每天测测血压体温，感觉不舒服就立刻坐下休息，别硬撑着做家务、出门。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

《中国热射病诊断与治疗专家共识（2023版）》

国家卫生健康委员会：《中暑健康教育核心信息及释义》

中国疾病预防控制中心：《高温热浪公众健康防护指南》

《职业性中暑诊断标准》（GBZ41-2019）