门诊科普专栏

每次去医院看病都一头雾水？挂错号、排队长、来回跑……

本专栏将聚焦大家就医高频痛点，详解就诊全流程、区分各类专病门诊、梳理检查缴费要点、分享靠谱实用的常见病护理知识，帮你省心就医，守护每一次安心就诊。

第2期主题：

科学认识巴雷特食管及其养护

拿到报告，先别焦虑

我们帮你理清如何吃、怎么养

一、读懂你的食管病变

巴雷特食管是食管下段黏膜为了适应胃酸环境而发生的改变（柱状上皮化生）。

属于预警性病变，癌变率极低（我国癌变率0.61%）

● 关键：在于“止损”，胃酸频繁刺激是加重食管损伤的关键，控制好胃酸反流，不继续腐蚀食管，就能大大降低风险。调整日常饮食是非常经济、可长久坚持的控反酸办法。

反酸、烧心，真的和吃东西有关吗？

● 真相：食管和胃连接处有个“防反流小门”（括约肌）。甜食、油炸食品、咖啡、酒会让这个门变松；柠檬、山楂等酸性食物会刺激产生更多胃酸。双重夹击下，烧心和异物感加重。

二、 饮食红绿灯：宜吃与忌口

绿灯区（放心吃）

● 主食：软米饭、软烂面条等。

● 蛋白：鸡蛋羹、清蒸鱼、嫩豆腐、无糖低脂酸奶等。

● 蔬果：冬瓜、胡萝卜、西兰花；香蕉、熟透牛油果等。

红灯区（尽量别碰）

● 高酸食物：柠檬、橙子、山楂、醋等。

● 油腻高脂：肥肉、炸鸡、浓肉汤、重油火锅等。

● 刺激饮品/调料：咖啡、浓茶、酒、碳酸汽水、辣椒等

● 甜品类：巧克力、奶茶、糖果、奶油面包等。

三、 吃饭的4个“黄金法则”

四、避开常见养胃误区

不要蹲着、躺着吃饭；每口饭多嚼一会儿，减少粗糙食物摩擦脆弱的食管。

五、 生活习惯配合，效果翻倍

调整睡姿

睡觉把上半身垫高15-20°（不仅仅是垫高枕头），靠重力挡住胃酸往上涌。

避免引起腹部压力增高的因素

肥胖、便秘、紧身衣、长时间弯腰劳作等。

坚决戒烟限酒

尼古丁会永久松弛食管肌肉。

心理调整

建立积极乐观的心态。

规范诊治

经常烧心难受时，遵医嘱服用抑酸、护胃、促动力等药物，定期复查胃镜。

小结

巴雷特食管是食管发出的受损提醒，不用过度恐慌，但也别放任不管。保持饮食规律、避开诱发反酸的食物、养成温和的进食习惯，能减少胃酸反复灼伤食管，好好守护食管健康。

参考文献：

[2]孙树申,杜绍山.巴雷特食管研究现状[J].吉林医学,2020,41(4):953-955.

注：插图由AI辅助生成。

内容来源：门诊办公室 秦甲华、黄元琦、李弘、 陈国力、杨慧莹

编辑：曾雨珊

校对：谭凌宇

审核：闭艳艳