很多女性朋友第一次听到盆腔炎，是在妇科门诊的检查单上。在此之前，总觉这种病离自己很远。

事实上，盆腔炎是妇科最常见的疾病之一，只是早期症状隐蔽，极易被当成疲劳、痛经忽略。

一、什么是盆腔炎

盆腔炎全称盆腔炎性疾病，是女性上生殖道（子宫内膜、输卵管、卵巢）及其周边结缔组织、盆腔腹膜的感染性炎症，输卵管炎、输卵管卵巢炎最为多见。

轻症仅偶尔下腹隐痛、腰酸；重症会有持续腹痛、白带脓性、发热等症状。

若急性期未规范治愈，炎症反复迁延，会造成输卵管粘连、积水，诱发不孕、宫外孕，严重威胁女性生殖健康。

二、为什么会得盆腔炎

盆腔炎的诱因可分为以下五类：

1、宫腔操作后感染

人流、刮宫、宫腔镜、上环/取环等手术时，消毒不严或术后护理不到位，子宫内膜屏障受损，细菌极易上行感染盆腔。

2、性生活卫生不佳

同房前后未清洁私处、多名性伴侣或经期同房，致病菌可随性生活侵入生殖道，逐步上行诱发盆腔炎症。

3、邻近器官炎症蔓延

阑尾炎、腹膜炎等盆腔周边器官的炎症，可直接蔓延至盆腔，造成继发性盆腔感染。

4、下生殖道炎症长期未根治

细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈炎等病拖延不治，病原体持续上行，可诱发盆腔炎症。

5、自身免疫力低下

长期熬夜、过度劳累、情绪焦虑、营养不良，身体抵抗力下降，阴道内条件致病菌大量繁殖，诱发上行感染。

三、盆腔炎有哪些表现

盆腔炎根据病程可分为急性和慢性，两者症状差异明显。

急性盆腔炎

持续性下腹剧痛，活动、同房、经期疼痛明显加重；伴随白带增多发黄、异味、同房后出血；重症出现发热、寒战、头痛、食欲差，经期发病会经量增多、经期延长。

盆腔炎后遗症（慢性炎症）

多由急性期治疗不彻底演变而来。典型表现有下腹坠胀隐痛、腰骶反复酸痛，劳累、同房、月经前后不适感加剧；常伴随白带异常、月经紊乱。

四、盆腔炎的中西医治疗

1、西医基础治疗（急性期优先）

急性盆腔炎需遵医嘱使用广谱抗生素，足量、足疗程规范使用14天，切勿因腹痛缓解就自行停药。

若为性传播病原体感染，伴侣应同步检查治疗，避免交叉感染。若形成盆腔脓肿、药物控制无效时，需手术引流病灶。

2、中医辨证调理

中医治疗盆腔炎遵循辨证论治原则。急性期可分为热毒炽盛证、湿热瘀结证，慢性期可分为湿热瘀结证、气滞血瘀证、寒湿瘀滞证、气虚血瘀证、肾虚血瘀证。

治疗上以“清热解毒、利湿化瘀”为治则，可使用中药内服或中医特色外治如中药保留灌肠、中药外敷、艾灸、理疗等，促进局部血供，缓解慢性疼痛。

五、盆腔炎的日常调护

科学的日常防护与调养，能够有效预防盆腔炎并降低复发风险。

1、做好个人私处卫生

日常保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，必要时在医生指导下使用温和洗液；坚持每日更换内裤；杜绝不洁性生活，严禁经期同房，避免病菌侵入。

2、及时根治下生殖道感染

确诊阴道炎、宫颈炎等妇科炎症后，应及时规范治疗，阻断炎症上行蔓延路径。

3、提升机体抵抗力

养成规律作息，保证充足睡眠；坚持适度运动，保持营养均衡，增强体质，抵御病菌。

4、坚持定期妇科检查

建议女性每年进行一次常规妇科检查，及早发现轻微炎症，及时干预，避免发展为慢性盆腔炎。

盆腔炎虽高发，但可防可治。日常注重卫生习惯和健康生活方式，就能有效规避风险。若出现小腹坠胀、反复腰酸、白带异常等，及时就医，切记不要硬扛！

及时就医，规范治疗，做好日常养护，绝大多数炎症都能得到有效控制。

愿每位女性都重视自身健康，摒弃侥幸心理，定期筛查，远离盆腔疾病困扰！

【妇幼健康科普】

撰稿：中医科 孙倩

审核：中医科 郭建芳副主任医师

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