热爱跑步、篮球、跳绳等运动的人群,以及青少年学生,常出现膝盖前方髌骨下方疼痛,跑跳、下蹲、上下楼梯时加重,休息后稍有缓解,很多人以为是普通运动劳损,贴膏药、热敷却始终不见好转,甚至越练越痛。这就是典型的髌腱炎,俗称 “跳跃膝”,是髌腱髌骨止点的慢性退行性损伤,长期拖延会导致肌腱撕裂、膝关节无力。髌腱超声是精准诊断该病、评估损伤程度的首选无创手段。
髌腱是连接髌骨与胫骨结节的粗壮肌腱,负责传导股四头肌的力量,完成伸膝动作。长期反复跑跳、突然增加运动量、股四头肌紧张、下肢力线异常,都会导致髌腱止点反复牵拉受损,出现肌腱退变、水肿、纤维撕裂,甚至钙化、止点骨质增生。普通 X 光只能看到骨骼,无法显示肌腱软组织病变。高频超声可清晰显示髌腱的厚度、纤维纹理、内部回声,准确判断是单纯炎性水肿、黏液样变性还是部分纤维撕裂,同时可观察止点骨质是否有增生、钙化,髌下囊是否有积液。检查时配合伸膝、屈膝动作,还能动态观察肌腱张力变化,精准定位病灶,比静态 MRI 更便捷、性价比更高,非常适合运动人群初筛与康复随访。

检查无需特殊准备,充分暴露膝前区,配合医生做膝关节屈伸动作即可,全程无创无痛,10 分钟左右就能完成双侧对比评估。运动后膝前痛、下蹲跑跳加重、保守治疗无效的人群,切勿盲目忍痛锻炼,应先做超声明确损伤程度。
髌腱损伤自愈能力弱,反复忍痛运动只会加重退变,甚至导致肌腱完全断裂。早期超声确诊后,通过休息、理疗、规范康复训练,多数患者可完全恢复;重度损伤也可及时进行微创治疗,避免病情迁延不愈,早日回归运动与正常生活。