本报讯（记者 常 娟 通讯员 苑春杰）近日，河南省妇幼保健院(郑州大学第三附属医院)泌尿外科主任医师李培强团队，打赢了一场高难度的生命攻坚战，成功从死神手中抢回一名命悬一线的早产儿。这一极其罕见的成功救治案例及治疗经验，已成功发表在国际顶级医学期刊上。

这名患儿孕28周出生，遭遇了全球罕见、致死率极高的急危重症——双侧肾真菌球合并急性双侧尿路梗阻、真菌败血症。三重致命危机叠加，常规抗真菌药物完全无法穿透肾脏内的致密真菌团块；加之早产儿脏器发育极不成熟、手术耐受度几乎触达医学极限。更为棘手的是，国际上此前几乎没有同类新生儿成功救治的成熟诊疗方案，该病症是小儿泌尿外科公认的“生命禁区”。

面对这道难度极高的医学考题，李培强团队以敢于挑战医学边界的勇气和极高专业能力，为患儿量身定制了精准的个体化微创救治方案，最终完成了这场教科书级别的救治，也为这类罕见危重症的临床诊疗填补了宝贵的经验范本。这场救治不仅是对医学边界的挑战，更彰显了李培强团队在新生儿重症泌尿外科领域的顶尖专业水准，将国内罕见重症救治能力推向了新的高度。这一极其罕见的成功救治案例及治疗经验，已成功发表在国际顶级医学期刊《国际肾脏病杂志》 上。

这个疾病到底有多罕见？李培强团队在查阅国际医学数据库后发现，该病目前在国际上没有确切的发病率统计数据，相关报道多为零散个案。多篇国际文献明确强调：“在患者中肾脏真菌球的情况极其罕见。”当肾脏通道被这种致密的真菌球完全“焊死”时，患儿瞬间陷入急性肾损伤。同时，封闭空间内的高压使得高浓度真菌逆流入血，引发致命的真菌败血症。国际权威文献中也指出：“伴有真菌球的肾念珠菌病是导致低出生体重儿发病和死亡的一个罕见但重要的原因。”此时，患儿的生命完全进入了倒计时。

全世界的医生在面对这种早产儿双侧病变时，都面临着“无据可依”的困境。国际医学文献目前尚无关于新生儿梗阻性真菌球治疗的共识指南。对于体重低、处在真菌败血症中的早产儿来说，手术耐受力极差，且常规的抗真菌静脉输液根本无法穿透没有血管的真菌实体团块。面对国际指南的真空区，这无疑是对主治医生胆识以及整个学科的极大考验！

面对危局，李培强结合现代泌尿外科学与系统药代动力学原理，创新性制定“双侧微创造瘘+两性霉素B局部靶向冲洗”联合疗法，在患儿严重感染且脆弱的肾脏上，精准实施造瘘术，成功释放高压脓尿，挽救濒临坏死的肾脏；在全身抗真菌治疗的基础上，通过极细的造瘘管将两性霉素B直接注入肾盂，精准消融致密的真菌实体团块。每一步操作都精准到毫米级，规避了早产儿脏器脆弱的致命风险。最终，患儿双侧肾功能完全恢复，顺利出院。