家住宁乡的廖阿姨（化名）一到太阳下劳作就容易头痛发作，还恶心想吐。头部CT、磁共振查了个遍，都没发现明显问题，多次在当地住院诊治也效果不佳。

后来廖阿姨在湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）脑病科就诊，谢乐主任医师仔细问诊后，考虑为偏头痛。经过中西医结合治疗，症状明显好转。

晒太阳本该挺舒服，为什么反而会引发头痛呢？湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）脑病科谢乐主任为您讲解。

阳光刺激“痛”神经，出汗扰乱内环境

现代医学发现，暴晒诱发偏头痛主要有两大“元凶”：

一、阳光直接“点燃”头痛神经

阳光（尤其是大太阳下让人眼花的炫光）会激活大脑里的丘脑、三叉神经和视觉皮层。三叉神经正好管单侧头面部，一受刺激就引起单侧头痛。

同时，视觉皮层被强光“闪”到，也会和丘脑互相“串通”，丘脑被刺激让头痛更厉害。更麻烦的是，哪怕戴上墨镜，阳光也有办法直接刺激丘脑——所以光遮眼睛还不够。

二、暴晒后出汗太多，三路出击扰乱身体

1. 暴晒后的高温会进一步刺激三叉神经，还会让局部血管扩张，直接诱发偏头痛。

2. 大量出汗脱水让流向大脑的血液减少，脑部缺血缺氧，疼痛信号被激活。

3. 出汗引起的电解质丢失（钠、钾、镁等）影响神经细胞正常工作，偏头痛更容易找上门。

最近湖南天气又热又湿，出汗更多，更得小心。

（▲AI图片）

中医认为，大多数这类偏头痛病人本身就有“肝阳上亢、风火上扰”的体质。阳光会助长这种偏颇的体质。打个比方：人体像一口高压锅，肝阳是锅底的火，风火是锅里的气，太阳就是火的助燃剂。

这类病人“肝阳上亢”，就是说锅底的火烧得太旺。火往上冲，顺着头部两侧的肝胆经脉走，就会引起偏头痛、头胀、面红。

太阳暴晒带来的“暑热邪气”，就像在火旁边加了鼓风机，让火烧得更旺，锅里的压力更高，把原本没有那么严重的“肝阳”“风火”猛地顶上头部，头痛自然加重。

湖南地区湿热重，暴晒后还可能夹杂“暑湿”，头痛时会觉得头重、昏沉。

怎么预防？四招挡住头痛

第一招：物理挡光——别让强光“攻击”大脑

强烈的光照是最主要的原因，我们要避其锋芒。可以出门戴偏光镜（普通墨镜只减亮度，偏光镜才能滤掉眩光）、宽檐帽（帽檐≥7.5厘米）、遮阳伞（内里黑色最好）。并且上午11点到下午4点紫外线最强，尽量避开长时间户外活动。

第二招：喝水补盐——防脱水就是防头痛

暴晒天气让人大量出汗，要及时补充水分和丢失的电解质（钠、钾、镁等）。建议在外活动时每小时主动喝100-150毫升温水（少量多次），别等渴了再喝。水里加一小片柠檬或极少量盐（补钠），或者吃根香蕉（补钾）、一小把坚果（补镁）。

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但千万注意别因为天气太热就喝冰水，冷刺激可能让血管痉挛，反而加重头痛。也不能一次猛灌太多水，这样会撑到胃部加重恶心感。

第三招：平稳温差——别让身体“冰火两重天”

从大太阳下突然钻进空调房，血管猛缩猛张，极易诱发头痛。进门前先在阴凉处缓3—5分钟，擦干汗，再开空调。

千万别让冷风直吹脸和后脖子。直吹脸可能会导致面瘫，后脖子有风池穴和风府穴，万万不能受风。

第四招：提前预警——出现先兆立刻止损

如果眼前出现水波纹、闪光暗点，或一侧头皮发麻、触痛，这是偏头痛发作的先兆，这时要立刻进入房间、拉窗帘、戴眼罩——遮光是阻断这类头痛的强力手段。

暴晒后头痛伴恶心时，半卧位比平躺更舒服，能减轻胃部不适。

特别提醒：如果头痛同时有喷射性呕吐、高烧不退、脖子僵硬剧痛，可能不是普通偏头痛，要警惕热射病或脑膜炎，必须立刻就医。

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）脑病科学科带头人伍大华教授温馨提示：偏头痛反复发作需要规范预防治疗，切不可乱吃止痛药。天气渐热，湖南湿热加重，偏头痛患者出门一定要做好防护，如果出现严重头痛，请及时就以。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 神经内科（脑病科） 谢乐 张宇晖