“五一”国际劳动节，对很多人来说是放松休息的假期，但心血管科侯宏伟主任和他的团队却始终守在最前线，从凌晨到深夜，从急诊到手术台，他们用一场又一场“生死时速”，挽救生命。

清晨的强忍

换来一场惊心动魄

5月1日凌晨2时许，72岁的李大爷突然被一阵剧烈的胸闷胸痛惊醒，紧接着是浑身大汗。他意识到不对劲，但看了一眼身边熟睡的老伴，心里想：“忍忍到天亮再说吧。”

这一忍，就是4个小时。

直到早上6时许，李大爷实在痛得受不了了，才让老伴打了120。送到医院急诊时，心电图结果显示李大爷为急性下壁心梗。急诊冠脉造影显示：右冠状动脉100%完全堵死！

“这是最危险的情况之一。下壁心梗每耽误一分钟，心肌都在大片坏死。”侯宏伟主任回忆。好在，支架手术及时开通了血管，李大爷的生命体征才逐渐平稳，最终转危为安。

侯主任强调：“如果他能在胸痛发作的第一时间就医，心肌损伤会更小，恢复也会更快。‘忍一忍’，有时忍掉的是命。”

十几小时连续开车

三根血管都堵了

49岁的王先生在“五一”假期从山西开车到杭州，连续开了十几个小时，人没怎么休息，车也没怎么停。

途中，他突然感到胸痛，但奇怪的是，痛一阵好一阵，有时痛十来分钟又自己缓解了。到了杭州后，症状反复发作，他来到浙江省中山医院就诊。

检查结果让他大吃一惊：不仅肌钙蛋白升高，冠状动脉造影更是显示——右冠状动脉近段99%狭窄，回旋支99%狭窄，前降支80%狭窄！

也就是说，心脏最重要的三根供血血管，全部严重狭窄！这就像一个“不定时炸弹”，随时可能引爆大面积心梗。

“这种情况极为凶险，任何一根血管完全闭塞都可能致命。”侯主任团队紧急为其实施了右冠状动脉支架植入。术后王先生恢复良好，第二天就出院了。侯主任直言：“他是幸运的，但这样的幸运不是每个人都有。”

熬夜、每天两三包烟

43岁的他一分钟心跳只剩20多次

43岁的陈先生是一名导演，工作性质决定了他常年昼夜颠倒，熬夜写剧本是家常便饭。更严重的是，他每天要抽2-3包烟，体检早已发现高脂血症，却没有当回事。

5月2日凌晨3时许，陈先生突然胸痛发作，送到医院时，心率一度掉到每分钟仅有20多次（正常成人静息心率60-100次/分钟）！这是心源性休克的前兆，随时可能心脏停跳。造影发现：右冠状动脉斑块破裂，血栓堵塞血管。紧急支架植入、开通血运后，陈先生才躲过一劫。

三个男人

同一个致命“组合”

侯宏伟主任认真分析了这三个病例，发现了一个惊人的共同点：都是男性，都有高脂血症，发病前都处于过度劳累状态。

“这绝不是巧合。”侯主任解释说，“男性本身是冠心病的高危人群，高脂血症让血管里埋下了‘斑块’这颗不定时炸弹，而过度劳累、长途驾驶、熬夜、大量吸烟这些诱发因素，就是直接点燃引信的那把火。”

他特别提醒：斑块破裂是急性心梗的直接原因。 当人极度疲劳、交感神经持续兴奋时，血压波动、心率加快，不稳定的斑块很容易破裂，瞬间形成血栓堵塞血管。

此外，很多老百姓都有一个根深蒂固的观念：冬天才是心脑血管疾病的高发期。但侯宏伟主任特别强调：随着天气日渐炎热，心脑血管疾病的发生率也在明显升高。

原因很简单：

1.出汗增多，水分丢失：如果不及时补水，血液会变得黏稠，血流速度减慢，血栓更容易形成。

2.高温下血管扩张：对本身有狭窄的血管来说，血流动力学改变可能诱发斑块破裂。

3.室内外温差大：频繁进出空调房，血管骤然收缩舒张，也容易诱发意外。

三条“保命”提醒

心梗如何预防？侯主任给出三条“保命”提醒：

1.胸痛不能忍，第一时间打120：尤其是持续超过15分钟的胸闷胸痛，伴有大汗、恶心、放射到左肩或后背，要高度警惕心梗。不要自己开车去医院，更不要“忍忍再说”。

2.假期别透支，补水要记牢：无论开车、旅游还是宅家，避免长时间连续劳累。长途驾驶每2小时休息一下；天热出汗多时，注意少量多次饮水。

3.高危人群定期检查：有高血压、高脂血症、糖尿病、长期吸烟、肥胖或家族史的人群，不要等到胸痛了才去检查。定期做心电图、心脏超声甚至冠脉CT，才能发现那些“沉默的危险”。