【读心医话】专栏由广东省中医院心理睡眠科李艳主任团队打造，聚焦精神、心理、睡眠领域，用暖心文字解心结，以中医智慧融合现代医学助您筑牢心灵防线，拥抱身心健康。

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萌萌今年初一了，自从11岁迎来月经初潮后，她发现自己总会在月经来潮前几天开始“不对劲”：情绪起伏不定、容易发脾气，有时还会莫名低落，感觉很不开心。直到月经期结束，情绪才会逐渐缓解。看着身边的好朋友们似乎都没有这种情况，萌萌不禁疑惑：自己是特殊的吗？是不是生病了？

带着这些困扰，萌萌在家长的陪伴下来到了广东省中医院大德路总院心理睡眠科就诊。医生通过详细问诊和体查发现，萌萌除了经期情绪波动的困扰，还伴有失眠、食物过敏、消化不良、体重不达标等问题。

医生分析，萌萌平时喜欢喝冷饮，挑食且饮食不规律，导致脾胃受损，气血生发不足，所以体重偏瘦。加上学业等压力影响，中医辨证为“脾虚肝郁”。值得注意的是，月经前的情绪波动虽然主要由生理因素引起，但学习、人际等方面的压力不是直接因素，却会显著加重症状。

经过2个月经周期的中医药治疗，并结合心理放松训练，萌萌的经前症状得到了明显缓解，睡眠质量提高了，体重也增加了2kg，家长对治疗效果十分满意。

PART.01

为什么经期情绪会波动？

萌萌的情况并不是个例，许多青春期女孩都会遇到。目前研究提示，不稳定的情绪可能与整个月经周期的荷尔蒙波动有关，尤其是雌激素。

女性月经结束后，雌激素会缓慢增加，在2周后达到高峰，随后水平突然下降，月经来潮。接着雌激素再次缓慢上升，最后在月经前再次下降。这些激素的“波峰”和“波谷”，被认为是导致月经期情绪波动的重要原因。

PART.02

中医如何认识经期情绪波动？

在中医看来，经期情绪波动往往与脏腑气血的失调有关：

脾虚：脾主运化，过度劳累、贪凉饮冷会损伤脾阳，导致气血生化不足，出现神疲乏力、消化不良等。

肝郁：长期压力易致肝失疏泄，气机不畅，表现为烦躁易怒、乳房胀痛、胸胁胀满等。

血瘀痰阻：气滞血瘀或痰湿壅滞，经络不通，可能导致头痛、经血暗紫有块等疼痛不适。

气血不足：素体气血虚弱，经期阴血下注血海，气血更显不足，心神失养，从而出现头晕心悸、失眠健忘等。

PART.03

如何应对经期的情绪波动？

1.运动锻炼

研究发现，运动中会释放出让人感觉良好的化学物质——内啡肽，能改善抑郁情绪并提升正向情绪，还有助于缓解腹胀和痉挛，增强肌肉能量。建议在月经前进行适当的有氧运动，如散步、游泳、骑自行车和慢跑等。

2.充足睡眠

充足的睡眠有助于减少疲劳、缓解紧张和焦虑。医生建议青少年每天保证8小时左右的规律睡眠。

3.放松训练

对于经期情绪波动较严重的女孩，可以尝试深呼吸、冥想等放松方法来平复心情。

如果出现严重的经前焦虑障碍，绝望、悲伤情绪、失眠等症状无法通过以上方法缓解，建议及时寻求专业医生的帮助。

广东省中医院心理睡眠科

广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年，诊疗病种全，综合服务能力强，全国影响力大。是国家中医药管理局最早建设的神志病重点专科及学科，系仝小林科技专家研究室、仝小林名中医学术传承工作室主要负责单位。

目前拥有临床医生14人，其中高级职称4人，中级职称4人，专职心理治疗师3人，年门诊近50000人次。

专科实施分级诊疗、心身同治、中西并重、优势互补。主攻失眠、焦虑障碍、抑郁发作、双相情感障碍，青少年、女性情绪障碍及各类心身疾病。

专科重视发挥中医药的治疗优势，开展中药、中医传统疗法（针灸、穴位贴敷、棍针、火熨等）、物理治疗（经颅磁刺激、电子生物反馈等）等多种疗法。

专科积极探索本土化心理治疗，目前开展个体心理治疗及调息、催眠、正念、家庭关系、亲子关系、人际关系、创伤等团体心理治疗。针对青少年、成人情绪障碍、亲子关系异常、婚姻问题、人际关系不良、学习障碍等问题提供对应的心理治疗。

初审 | 张靓雯

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳