出品 | 搜狐健康

作者 | 北京积水潭医院内分泌科 安悦

编辑 | 李冬梅

血糖是人体最直接的能量来源，如同汽车的汽油，维持着大脑、心脏等重要器官的正常运转。低血糖并非小事，它是身体发出的紧急求救信号，若处理不当，轻则影响生活，重则危及生命。

低血糖的症状

按照《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》标准，非糖尿病成人血糖低于2.8毫摩尔每升、糖尿病患者血糖不高于3.9毫摩尔每升，即可诊断为低血糖。这一数值是临床判断的核心依据，无论是否出现不适症状，达到该标准都需及时干预。低血糖的临床表现分为交感神经症状与中枢神经症状，交感神经症状表现为心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感等；中枢神经症状会出现神志改变、认知障碍、抽搐、昏迷等。持续严重低血糖还可能诱发心律失常、心肌梗死等恶性事件，对老年人、糖尿病患者低血糖高危人群的风险尤高。

低血糖的原因

低血糖的发生并非偶然，常见诱因清晰可辨。药物因素是糖尿病患者低血糖的首要原因，胰岛素、磺脲类等降糖药使用过量、用药后未及时进食、用药与进餐时间不匹配，都易导致血糖骤降。生活方式同样关键，如长时间空腹、过度节食、暴饮暴食后突然断食、空腹剧烈运动，会快速消耗体内糖分，引发低血糖。此外，肝肾功能不全、胰岛素瘤、内分泌疾病等病理因素，以及饮酒（酒精抑制肝糖输出），也会增加发病风险。

低血糖的急救方法

面对低血糖，“15-15原则”是全球公认的标准急救方法，简单易操作：

1、立即补充15克快速升糖的碳水化合物，如150毫升果汁、4-5块方糖、2-5片葡萄糖片。

2、等待15分钟后复测血糖，若仍未回升至安全范围，重复上述步骤。

3、意识清醒者症状缓解后，可适量进食主食或蛋白质，防止血糖再次下降。

需注意，昏迷患者严禁喂食，避免呛咳窒息，应立即拨打急救电话，静脉输注葡萄糖急救。

预防低血糖

预防低血糖，比急救更重要。规律饮食是基础，定时定量进餐，两餐间隔不超过4-5小时，无法按时吃饭时提前备好糖果、饼干等加餐。糖尿病患者需严格遵医嘱用药，不擅自增减药量、更换药物种类。运动需科学适度，避免空腹高强度运动，运动前血糖低于5.6毫摩尔每升时先补充能量，运动后及时监测血糖。同时，高危人群应定期监测血糖，老年人、心脑血管疾病患者需放宽血糖控制目标，减少低血糖风险。

低血糖看似常见，却藏着致命风险。它不是“饿了”的小问题，而是需要重视的健康警示。掌握识别信号、牢记急救方法、做好日常预防，就能最大程度降低危害。尤其糖尿病患者，更应将低血糖防控纳入日常管理，兼顾血糖控制与安全，守护自身健康。