本文转载自广州医科大学老年医学研究所公众号

由阿布扎比卫生局、国际健康长寿联盟（IHLAD）等机构联合制定的《健康长寿医学门诊标准》已于2025年4月正式实施，标志着 抗衰老医学从“概念探索”迈入“标准化诊疗”时代。该指南不仅为医疗机构设立了规范门槛，更揭示了 人类如何通过科学干预延缓衰老进程的核心路径。

传统医学关注“生存年限”，而健康长寿医学聚焦“健康寿命”（Healthspan），即无病痛的活力阶段。这份标准的出台，并非简单为门诊设立“准入门槛”，而是首次从顶层设计上勾勒出健康长寿医学的实践范式。

标准回答了 “谁来提供服务”的问题。 明确要求健康长寿门诊必须配备医生、营养师、健康教练、心理学家等组成的多学科团队。医生需具备5年以上相关领域经验，或接受过衰老生物学、生活方式医学的系统培训， 强调对“衰老的生物学机制”等底层逻辑的深刻理解。临床营养师与运动专家联合制定个性化方案，例如结合 代谢功能评估及微量营养素检测结果，精准调整营养素摄入；同时结合阻力训练与有氧运动，激活肌肉干细胞提升肌肉质量与心肺功能。健康教练与心理学家则负责行为干预，利用神经可塑性原理帮助患者建立可持续的健康习惯。这种模式 打破了传统科室壁垒，实现从分子到行为的系统性干预。

明确了“哪些干预值得做”。 健康长寿医学干预措施三色分级（绿/橙/红）尤为亮眼，将营养、运动、睡眠等生活方式干预置于最优先的绿色等级，而将干细胞、基因治疗、 外泌体治疗等热门但临床证据尚不足的技术标记为红色。有助于引导行业更加审慎、理性地应用新兴技术。

当然，这份标准也有其局限性。部分高级检测，如 DNA甲基化、蛋白质组学时钟等前沿生物标志物被明确列为“可选且需进一步验证”，而非强制性或常规推荐。这一审慎定位也反映了当前健康长寿医学面临的困境：许多极具前景的衰老评估工具，尚未建立起足够的循证基础 ，从科研到临床的转化仍需时间。

以下为标准全文的翻译件：

1.

标准范围与目的

1.1 本标准规定了在阿布扎比酋长国提供健康长寿医学门诊服务的最低要求。

1.2 本标准适用于所有经卫生部门许可提供健康长寿医学门诊服务的医疗机构。

1.3 健康长寿医学门诊服务目标：

1.3.1 促进健康、保健、长寿及疾病预防。

1.3.2 延长健康寿命，即一生中保持良好健康的时期。

1.3.3 倡导更健康生活方式。

1.3.4 实现对年龄相关疾病的早期干预。

1.3.5 通过在整个生命周期中有效针对衰老过程，优化健康寿命，从而在健康结果、功能能力和整体生活质量方面取得可衡量的改善。

2.

定义与缩写

3.

标准要求与规范

3.1 资格

3.1.1 适用人群：18岁及以上个体。

3.1.2 成年人无论是否存在现有健康状况均可纳入，除非他们正在接受姑息治疗或存在严重认知障碍，妨碍其遵守安全预防措施的能力。严重认知障碍被定义为实质上限制个人理解、处理或遵循必要安全协议能力的状况。

3.1.3 个人不得处于危及其安全或所提供服务适宜性的情况。这包括确保其健康状况（怀孕、严重心血管疾病、正在进行的肿瘤治疗、过去3个月内患有其他严重疾病）或环境不构成无法在项目内安全管理的风险。患有稳定慢性病的患者仍应接受预防性、恢复性和以长寿为重点的策略，因为这些策略可能改善其结局，作为传统/主流管理的补充（而非替代）。急性状况：个人不得患有需要立即医疗干预的急性疾病或损伤，因为这些状况需要的紧急护理超出了本项目的范围。

3.1.4 正在接受医学专科医生重大治疗的患者应在治疗专科医生同意的情况下纳入。

3.2 许可要求

3.2.1 所有提供健康长寿医学门诊服务的医疗机构应遵守阿联酋法律和阿布扎比关于提供健康长寿医学门诊服务的标准和规定。

3.2.2 旨在提供健康长寿医学门诊服务的医疗机构应符合卫生部的许可要求。

3.2.3 医疗机构应获得阿布扎比医疗保健信息系统（ADHICS）的 AAMEN 认证，并完全集成统一的电子病历系统（Malaffi）。

3.3 认证要求

3.3.1 所有医疗机构应在标准发布后 3 年内获得国际认证。

3.4 人员配备要求

3.4.1 所有医疗保健专业人员应持有有效的卫生部执照，符合专业人员资格要求，并在其执业范围内工作。

3.4.2 医疗机构必须确保其医疗保健专业人员与许可的医疗服务和人员配备要求一致，并能够满足患者负荷和年龄组需求。

3.4.3 所有相关医疗保健专业人员应完成信息和网络安全意识课程（由卫生部不时指定）。

3.4.4 健康长寿医学门诊服务应由多学科团队提供，至少包括以下人员：

（1） 医生：必须完成专科培训并在加入健康长寿门诊前担任高级医生。医生必须至少有5年相关领域经验，或已完成健康长寿医学、生活方式医学和疾病预防的正规培训。建议 具备足够的专业知识和对抗衰老基础生物学过程的全面理解。

（2） 注册护士：负责管理治疗、提供患者教育并协助医疗程序。

（3）专职医疗专业人员，如：

〇 临床营养师——提供个性化饮食计划，促进健康长寿所需的优化营养。

〇 物理治疗师和运动生理学家——提供量身定制的运动计划，以改善活动能力、肌肉力量和整体身体健康。

〇 药剂师——评估药物与药物、药物与补充剂之间的相互作用。他们还可以协助优化处方药方案，针对可能适用于医学诊断并具有额外抗衰老益处的药物。

〇 心理学家——协助进行认知、心理和情绪评估与支持。

〇 健康教练——协助客户/患者在其旅程中提供鼓励、解决问题，并偶尔提供关于如何实现目标的见解。

〇额外团队成员——每个机构可拥有额外团队成员，以帮助客户/患者实现目标。这些团队成员可包括遗传咨询师，以提供全面的检测前和检测后遗传咨询，包括风险评估、教育以及检测结果及其影响的指导；运动治疗师，以实现特定的运动目标。

3.4.5 医疗专业人员应根据所提供检测的特权要求，持有与年龄组相适应的高级生命支持证书。

3.4.6 医疗专业人员应每年在健康长寿医学领域获得10个继续医学教育学分（CME），可通过线上或线下方式获得。此学分是主要执照更新所需继续医学教育学分之外的额外要求。

3.4.7 医疗专业人员应符合卫生部关于医疗保健队伍继续专业发展（CPD）的标准，该标准发布在卫生部网站上。

3.4.8 医疗专业人员应遵守所有治疗和干预的道德原则和指南，确保客户/患者安全并获得知情同意。

3.4.9 建议从事健康长寿医学的医疗专业人员保持与健康长寿相关的知名专业学会的会员资格。这有助于促进该领域的持续学习和交流。

3.4.10 医疗专业人员应确保遵守所有治疗和干预的道德指南，确保客户/患者安全和所需的知情同意。

3.5 设施设计

3.5.1 设施应确保符合卫生部关于医疗机构设计的规定。

3.5.2 应提供以下经卫生部批准设备委员会批准的设备，包括但不限于：血压计、身高体重测量设备、视力和听力工具、脉搏血氧仪、动态监测设备、体温计。

3.5.3 医疗机构应确保提供以下服务或与外包服务提供商签订协议：

（1）实验室服务

（2） 放射服务（双能 X 射线吸收测定法、磁共振成像、超声、计算机断层扫描）

3.5.4 医疗机构应确保提供充足且适当水平的物资和药物，以服务于所治疗的患者群体；设备应按照制造商建议进行常规维护和保养，并保留相关记录作为证明。

3.6 临床护理模式

3.6.1 治理

（1）健康长寿医学门诊由机构的医疗主任监督，负责监督门诊的临床运作，并确保所有医务人员为客户/患者提供高质量的护理。

（2）健康长寿医学门诊的组织政策及职权和责任线应书面明确。

3.6.2 政策与程序

健康长寿医学门诊应确保制定并实施以下政策/程序和指南，包括但不限于：

（1）采用循证的标准治疗指南/临床实践指南，并有实施监测的证据。

（2）预约政策

（3）评估政策

（4）资质认证与特权

（6）转诊与随访

（7）感染控制政策

（8）医疗废物管理

（9）符合卫生部标准的知情同意政策

（10）客户/患者投诉管理

（11）人员培训与入职指导

（12）预防性维护计划，确保所有设备安全维护

（13）客户/患者转运，包括方式、特殊设备、必要人员及恶劣天气防护

（14）灾难准备

3.6.3 准入

（1）转诊至健康长寿医学门诊可由初级保健医生、所有医学专科医生（包括但不限于老年病科、心内科、内分泌科及其他医学专科医生）以及持证的专职医疗专业人员（如营养师、物理治疗师、职业治疗师、心理学家等）进行。这确保患者获得全面护理，且转诊来自能够评估患者健康和长寿需求的各种医疗保健提供者。患者也可自行转诊接受此类服务。

（2）转诊应包括以下信息：身份信息、转诊原因以及支持信息（如病史、药物、过敏及其他相关信息）。

（3）寻求优化健康、改善体能、提升身体表现和长寿的个人，根据规定的资格标准，可直接进入持证机构，无需转诊。

3.6.4 评估与护理计划

（1） 初步综合健康评估（ 附录1）

（2）在这些评估之后，为客户/患者提供 个性化行动计划，包括生活方式调整建议、潜在干预措施（ 附录2）以及重新检测以评估干预和改变效果的建议。

（3）应通过多学科团队方法制 定量身定制的干预计划，结合各医学专科的专业知识， 针对个体衰老过程，促进健康寿命的延长。

（4）将客户/患者纳入长期项目，包括定期检查和医生咨询。

3.6.5 实施

（1）实施并支持针对特定衰老机制的干预措施，重点关注客户/患者教育、依从性和可持续的改变，以优化健康寿命。

（2）参与健康长寿医学门诊的患者/客户应根据与其临床团队共同决策的方式制定干预措施，并设定同时满足客户/患者和临床团队建议的目标。鉴于兴趣和需求的多样性，门诊必须准备好处理客户/患者在多个领域的需求。

（3） 健康长寿医学干预措施（附录2）

A 生活方式

〇 营养

饮食干预需根据个体需求量身定制，依据饮食评估及患者/客户的个人和家族健康史。这些策略可侧重于风险降低，如调整精制碳水化合物或脂肪酸谱以改善代谢和心血管疾病、酒精以及加工产品（如肉类）的摄入。

此外，由于代谢和营养需求随时间变化，营养干预必须根据生命周期和遗传倾向量身定制。结合身体成分和代谢评估的意见，计划必须个性化，设定具体的卡路里和营养素目标，以帮助体重和代谢优化

〇 运动

评估肌肉质量和功能，并审查当前运动方案，对指导建议至关重要。个体健康需求和年龄可能影响有氧训练与阻力训练的相对重要性。评估所有主要肌肉群可以制定精细化的方案，确保这些肌肉群具有适当的质量和功能。

〇睡眠

睡眠障碍筛查对于辨别哪些客户/患者可能受益于转诊进行更详细的睡眠评估，以及哪些可能受益于教育干预和改善睡眠质量与数量的策略非常重要。

B 认知、心理与情绪（正念、冥想、呼吸练习、宗教实践和祈祷，根据客户/患者偏好）

C 社会与环境（避免毒素、可持续生活方式习惯教育，即社会联系、环境可持续性）

D 药物与治疗（ 见附录2）

3.6.6 持续监测与评估

（1）健康长寿医学门诊可提供重复检测或持续监测客户/患者，以确保治疗计划有效，并根据需要做出适当调整。

（2）健康长寿医学门诊应使用获得许可、有效且可靠的工具和技术，客观跟踪进展，评估干预效果，并根据需要调整治疗，以确保持续优化衰老过程和健康寿命。

3.6.7 连续性护理

（1）医生应向转诊医生和专职医疗专业人员提供摘要，包含与客户/患者相关的明确建议。

（3）协作转诊应至少包括以下专科领域：神经内科、心内科、内分泌科、妇科、泌尿科、精神科、骨科、肿瘤科、运动医学科、免疫科、全科、家庭医学科和老年病科。

3.6.8 临床记录

（1）对于每位接受医疗服务的客户/患者，健康长寿医学门诊应保存一份记录，包括身份和社会数据、同意书证明、相关医疗和生活方式史、客户健康状况和医疗需求评估，以及就诊总结、处置情况和给客户/患者的指导。

（2）健康长寿医学门诊为每位接受医疗服务的客户/患者保存记录，记录中包括医生或其他医疗保健专业人员的签名。

（3）健康长寿医学门诊对记录信息保密，并提供防止丢失、毁坏或未经授权使用的保护措施。

3.6.9 患者/客户教育

（1）健康长寿医学门诊教育患者/客户养成健康的生活习惯，包括运动、饮食和压力管理，帮助他们保持最佳健康状态并预防年龄相关疾病。

（2）所有医疗专业人员负责患者教育。

4.

主要利益相关方角色与职责

4.1 健康长寿医学门诊应满足本标准及其他相关卫生部规定中规定的服务规范和要求。

4.2 医疗专业人员必须在获得许可的医疗机构内提供健康长寿医学门诊服务，该机构应配备适当的设备、支持和其他必要的资源，以确保安全和护理质量。

5.

监测与评估

5.1 建立监测与评估框架，以评估本标准的有效性、结果和影响，并在必要时采纳变更，确保卫生系统在医疗科学、医疗实践及医疗教育与培训的新发展中持续改进。

6.

执行与处罚

6.1 卫生部可根据医疗行业纪律处分规定，对违反本标准要求的行为实施处罚。

附录1.

健康长寿医学诊断

附录2.

健康长寿干预措施

绿色：适用

橙色：根据门诊政策酌情决定

红色：当前不适用/需进一步数据

*所列干预措施旨在用于健康长寿医学门诊中衰老及衰老相关疾病的医学治疗。

**推荐的药物应具有在人体中进行的随机对照试验数据且结果阳性。对于具有高安全性数据的药物，应采用提供者与客户共同决策的方式。

翻译：王素雅

编辑：陈 莉

一审：郭旭光

二审：曹 瑞

三审：朱国栋

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