“你怎么在厕所里待这么久？”中午，儿子敲开卫生间的门时，68岁的老李已经在马桶上坐了快20分钟。脸憋得通红，额头都是汗。

“我就想多排干净点，顺便刷会儿手机。”老李有些不好意思。一个月后，家里却突然叫了急救车老李早上上厕所时，突然眼前发黑、心口一紧，人直接从马桶上滑落在地，半边身子动不了，被送到医院，诊断为脑梗死，诱因之一，竟然就是错误的如厕习惯。

医生叹气：“很多老年人，以为上厕所是小事，其实对心脑血管来说，是个‘大工程’。做错了，严重时真的会要命。”

那么，老年人上厕所，究竟有哪些事“千万别做”？你或许每天都在犯，却还不知道。接下来这4件事，尤其是第4件，一定要看完再告诉家里老人。

对年轻人来说，上个厕所只是日常小事；但对心脑血管已经“老化”的老人来说，却是一次全身血压、心率的大考验。排便用力时，腹压升高，会让血压在短时间内明显波动：

有研究发现，有心脑血管基础病的老年人，用力排便时收缩压可以瞬间升高40mmHg以上，之后又可能快速下降，容易诱发：脑梗、脑出血，心绞痛、心肌梗死，晕厥、跌倒、骨折

再加上厕所空间封闭、地面易滑，一旦在里面出事，很难被立刻发现和救治。所以，上厕所这件“小事”，对老年人来说，真的不能大意。

老年人上厕所时，这4件事尽量别做

第一件：蹲太久、用力憋太凶

很多老人觉得“要排干净”，就一直蹲着、一直使劲。

这样做的隐患是：排便用力会让腹压骤增、血压升高、心率改变，心脑血管本就脆弱的人，很容易在这时候出现胸闷、头晕，甚至心梗、脑梗。

建议：每次如厕时间尽量控制在5-10分钟内感觉“排不出来”时，不要硬憋、硬挤，起来活动一下，或者改天调整饮食、补充水分、增加膳食纤维，有严重便秘史的老人，应及时就医评估，而不是靠一次次“拼命用力”

第二件：早起猛起床直奔厕所

不少老人有习惯：一睁眼立刻坐起、下床、去厕所。问题在于，夜间血压、本来就比白天略低，早晨起床时血压调节还没完全“醒过来”，如果突然起身，再加上排便用力，容易出现体位性低血压，人会感到头晕、眼前发黑，甚至在厕所直接晕倒。

建议：醒来后先在床上躺1分钟 → 慢慢坐起1分钟 → 再下床下床时动作放慢，先坐在床边活动一下脚踝、膝关节，觉得头晕、眼前发黑时，宁可先坐下缓一缓，千万别硬撑着去厕所

第三件：厕所里刷手机、看报纸，越看越久

有的老人习惯上厕所带着手机、报纸，“一边看，一边排，更舒服”。但问题是，注意力被手机、报纸吸引后，很容易不自觉地在马桶上坐十几二十分钟，下肢血液回流变慢，再叠加排便时的用力，对心脑血管和下肢静脉都是负担。同时，坐太久还会增加痔疮、肛裂等问题。

建议：上厕所尽量不带手机、不看书报以“专心排便、尽快结束”为原则，一般控制在10分钟内如果经常觉得“时间不够”，多从饮食、活动上调节排便，而不是靠“坐久一点”

第四件：冬天一大早去冰冷的厕所、不开窗、不保暖

冬天起夜、凌晨上厕所，对很多心脑血管病老人来说，是“危险时段”。寒冷会让血管收缩，血压升高，再叠加排便用力、体位变化，容易触发心梗、脑梗。有研究提示，低温季节清晨，是心脑血管事件的高发时段。

建议：冬天厕所要尽量保持温度：可以提前关好窗户、使用暖风设备（注意安全）老人夜间、清晨起夜时，一定要先穿好衣服、拖鞋再去，有心脑血管病史的老人，冬天夜里尽量减少起夜次数，睡前2小时少喝水，必要时在医生指导下调整用药时间

老人如厕，怎么做更安全？

可以给家里老人这样几条“上厕所守则”：平时多喝水、吃富含膳食纤维的蔬菜水果，适量吃粗粮，如燕麦、杂豆，帮助大便成形、软化；每天坚持适量活动，比如快走30分钟，促进肠道蠕动；建立规律排便习惯，每天固定时间去厕所，有便意就去，别老憋着

如厕时尽量使用坐便器，必要时在旁边安装扶手，方便起身；出现长期便秘、每次排便都费力、带血，或排便时经常胸闷、头晕，一定要尽早就医，别硬扛

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

《中国脑卒中防治指南2021》

中国心血管病报告2023》 国家心血管病中心

《老年人便秘诊治共识（2021版）》中华医学会消化病学分会

《中国老年人跌倒预防指南（2021）》国家卫生健康委员会

《老年人高血压管理中国专家共识（2023）》