来源：磁共振成像传媒
截至2023年，膀胱癌是男性第四大癌症，占新发癌症的6%，占癌症相关死亡的4% 。组织病理学是肿瘤生物学中用于指导治疗的最可靠的决定因素之一 ，膀胱癌患者的治疗方案及预后评估在很大程度上取决于肿瘤是否发生肌层浸润 ，根据这一病理特征将膀胱癌分为两种，一种为肌层浸润性膀胱癌（muscle invasive bladder cancer, MIBC） ，另一种为非MIBC（non MIBC, NMIBC） 。首诊患者中70%~75%患NMIBC，20%~25%患MIBC，NMIBC中原位癌的比例约为10%。磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）技术因其独特的优势，在指导临床决策过程中发挥着重要的辅助诊断作用 。NMIBC对应分期≤T1（即Tis、T1），在弥散加权成像（diffusion-weighted imaging, DWI）图像上表现为薄且平坦的高信号区域或高信号肿块，伴有低信号的黏膜下结节影或黏膜下层增厚；MIBC对应分期为≥T2（即T2、T3、T4），在DWI图像上表现为高信号肿瘤，包括无黏膜下结节且边缘光滑的病变，向膀胱周围脂肪延伸的病变，边缘不规则的病变，扩展到邻近器官的病变 。DWI作为一种无需对比剂的功能性MRI技术，通过获得表观弥散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）可定量评估组织内水分子的扩散率 ，该技术在膀胱癌的病灶检出和病理特征评估方面展现出显著优势 。目前已有很多文献应用DWI对膀胱癌进行分期及诊断 ，其中部分因样本量小、未聚焦DWI单一序列，以及部分未基于场强及b值进行系统的分析，本研究汇总DWI诊断膀胱癌T1与T2分期的大量证据，拟利用Meta分析方法对DWI在膀胱癌分期的诊断性能进行统计，评估将DWI应用于膀胱癌的诊断性能。
该项目受到泸州市人民政府-西南医科大学科技战略合作项目(2023LZXNYDHZ004)的资助。
【冯馨瑶, 刘勇, 罗未聃. DWI对膀胱癌T1与T2分期的诊断价值：Meta分析[J].磁共振成像, 2026, 17(3): 54-59.
DOI： 10.12015/issn.1674-8034.2026.03.008】
（作者：冯馨瑶, 刘勇, 罗未聃）
点击此处“阅读原文”可查看详细内容；关注“磁共振成像传媒”公众号与《磁共振成像》杂志共同成长！
专家简介
罗未聃，博士，西南医科大学附属医院血管外科副研究员。
获得基金项目：主持中国博士后科学基金会第76批面上项目1项，四川省科技厅自然科学基金项目1项，泸州市人民政府-西南医科大学创新合作项目1项，四川省卫生健康委员会青年苗圃项目1项。
推荐阅读
1. 磁共振成像预测膀胱癌术后复发的研究进展
柴珍珍 王效春
【磁共振成像 2025年10期】
膀胱癌（bladder cancer, BCa）是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，具有术后复发率高、复发后临床表现不明显的特点，导致发现较晚，预后较差，严重威胁患者生命健康。准确预测BCa术后复发对指导个体化精准治疗和改善...
出版日期： 2025年10月
2. 体素内不相干运动扩散加权成像在评估膀胱癌分级及肌层浸润中的价值研究
刘华琼 张晶晶 张志卿 许万博 许昌
【磁共振成像 2025年09期】
目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像（intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging, IVIM-DWI）各参数值在预测高、低级别膀胱癌及肌层浸润性膀胱癌（muscle-invasive bladder cancer, MIBC）、非...
出版日期： 2025年09月
3. 磁共振多模态功能成像在膀胱癌分期及分级中的应用研究进展
郭俊婷 王效春
【磁共振成像 2024年02期】
膀胱癌（bladder cancer, BC）是一种复发率高且易于进展的肿瘤，其治疗负担在所有癌症中位居第一，严重危害国民健康。精确的分期及分级对于BC诊疗决策有着重要的意义。近年来，随着膀胱成像与报告系统和MRI技术的...
出版日期： 2024年02月
4. 基于T2WI的ResNet深度学习模型术前预测膀胱癌病理分级的研究
黄翔 曹康养 邹玉坚 邓磊 张蔚菁 杨水清 张坤林 朱玉容 李建鹏
【磁共振成像 2024年01期】
目的 本研究旨在构建并验证基于T2加权成像（T2-weighted imaging, T2WI）的50层深度残差网络（50-layer deep residual network, ResNet-50）深度学习（deep learning, DL）模型术前预测膀胱癌...
出版日期： 2024年01月
5. 磁共振酰胺质子转移成像与表观扩散系数在膀胱癌术前病理分级评估中的应用
徐兴华 常玲玉 吴广太 程连华 李淑祎 王芳 王青
【磁共振成像 2023年11期】
目的 研究酰胺质子转移（amide proton transfer, APT）成像与表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）在膀胱癌术前组织学分级评估中的可行性。 材料与方法 回顾性分析了54例经手术病理证实为膀胱癌...
出版日期： 2023年11月
6. 深度学习和影像组学在膀胱癌精准诊疗中的研究进展
王东 周川 王超 张云峰 郭盛 周逢海
【磁共振成像 2023年09期】
近年来，膀胱癌（bladder cancer, BCa）的发病率逐年上升，已经成为威胁中老年人健康的重要因素之一，BCa的早期发现和预后监测日益成为研究的热点。影像组学是一种高通量的定量特征提取方法，可以挖掘多模态医学图...
出版日期： 2023年09月
编辑：江 俊
初审：张 琴
复审：王志强
终审：贺光军
版权声明
磁共振成像传媒提倡尊重和保护知识产权。欢迎转载，但需取得本平台书面授权许可。欢迎转发微信朋友圈或微信群，欢迎合理引用。如您对文章内容版权存疑，请发邮件至editor@cjmri.cn，我们将与您及时沟通处理。本平台内容仅供参考、学习使用，不为盈利且不作为医疗、诊断依据。
欢迎点赞 收藏 分享
