近日，一则抖音平台上的视频引发关注：一位母亲称自己的女儿为了快速瘦身，听信网络上的“种草”，自行购买并注射“替西帕肽（孟加拉版）”，结果出现了严重的呕吐、胸闷、心悸、晕厥等不良反应，被紧急送医。

那么，现在大火的网红减肥针“替西帕肽/替尔泊肽、司美格鲁肽”真的是“谁都能打，打了就能瘦”的神药吗？今天，我们就来揭开这些药物的神秘面纱，聊聊它们背后必须警惕的用药安全问题。

一、司美格鲁肽、替尔泊肽/替西帕肽究竟是什么药？

它们可归属于肠促胰素制剂，核心作用机制一是促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放，实现平稳降糖；二是作用于大脑下丘脑，抑制食欲，延缓胃排空、延长饱腹感，减少自主进食量与热量摄入。

司美格鲁肽：是胰高血糖素样肽1（GLP-1）受体激动剂，最初用于治疗2型糖尿病（诺和泰®），后推出更高剂量的版本（诺和盈®）用于肥胖症的治疗。

替尔泊肽：是GLP-1和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）双受体激动剂，可覆盖司美格鲁肽的核心药理作用；在此基础上，它多了一个GIP靶点的协同作用可协同增强食欲抑制效应，临床证实其降糖、减重疗效更优。

替西帕肽（孟加拉版）：是孟加拉国某制药公司生产的仿制药，未在国内上市。

二、最近好多人通过注射替尔泊肽、司美格鲁肽减肥，只要想减肥就可以使用吗？

两款均为国家严格管控的处方药，并非普通的减肥保健品，有明确的适应症和禁忌，绝非想减肥就能使用。必须经医生全面评估、排除禁忌后，才可凭处方规范使用。

什么样的“胖”才能使用？

在控制饮食和增加运动基础上，初始体重指数（BMI）符合以下要求的成人方可使用。

三、“我的朋友圈就有人在卖这种减肥针，可以在这买吗”

不可以！许多爱美人士通过朋友圈代购、美容院等多种非正规渠道购买后自行注射，这无异于拿自己的健康在冒险。

为什么“非正规渠道”是巨大冒险？

替西帕肽（孟加拉版）等海外仿制药未经国家药监局批准上市，生产质控、成分纯度暂无保障，极易买到劣药、假药，一旦注射，轻则无效，重则发生严重药品不良反应。

即便不是海外仿制药，通过朋友圈代购、美容院等渠道购买的正规品牌药物，同样存在巨大隐患：

1.无专业医生评估指导，自行注射极易因剂量不当、不良反应处置不及时引发严重健康损害；

2.以上药物需全程2-8℃冷链储运，非正规渠道无法保证储存运输条件，药品易失效变质，出事维权无门。

四、认识一下滥用“网红减肥针”的多种风险

即便药物本身没有问题，在无医生指导的情况下滥用，同样危险重重。

1.严重的胃肠道反应

这是最常见的不良反应。由于药物会延缓胃排空，滥用者极易出现：

剧烈且持续的恶心、呕吐。

腹泻或便秘。

严重时导致脱水、电解质紊乱，发生晕厥。

2.低血糖风险

对于非糖尿病患者，如果在没有监测血糖的情况下盲目注射，再配合极端的节食，很容易引发低血糖。轻则心慌、手抖、出冷汗，重则意识模糊、昏迷，危及生命。

3.其他不良反应

药品本身还可能引发超敏反应、胰腺炎、急性胆囊疾病、肾损伤等累及人体多个系统的不良反应。

4.潜在的长期风险

这类药物并非“一打了之”，长期滥用还存在未知风险：

甲状腺C细胞肿瘤风险：此类药物说明书中均有黑框警告，禁用于有甲状腺髓样癌个人史或家族史的患者。

营养失衡与肌肉流失：快速减重往往减掉的是大量的肌肉和水分，而非脂肪，容易导致免疫力下降、脱发、月经紊乱，停药后体重迅速反弹。

最后三点请记牢！

1.安全用药凭“处方”：请务必前往正规医疗机构，经专业医生全面评估后，凭处方规范使用此类药物。突发意识丧失、呼之不应、面色口唇发紫、胸廓无起伏，极大概率为心搏骤停。

2.购买渠道须“正规”：切勿通过朋友圈、小红书、美容院、海外直邮等非医疗渠道购买使用，安全隐患极大。

3.健康减肥无“捷径”：任何有效的减肥方法，本质上都是“制造热量缺口”。科学的饮食结构、规律的运动习惯，才是维持健康体重的根本。

爱美之心人皆有之

但健康永远是第一位的

别让“减肥”变成“减命”

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减重不盲目，用药遵医嘱

注：本文旨在科普安全用药知识，不构成具体的医疗建议。用药前请务必咨询专业医生。