38岁的范女士（化名）为追求苗条身材，自行注射减肥（降糖）药物0.5mg，每周一次。连续注射两次后，出现严重恶心呕吐、无法进食现象，伴面色苍白、极度虚弱，近乎站立不稳，紧急就诊于湖南省第二人民医院（省脑科医院）内分泌科，诊断为饥饿性酮症，病情危急。所幸经紧急救治后，范女士转危为安。

目前，部分因治疗2型糖尿病而开发的药物也被发现减重效果显著，这类药物通过延缓胃排空、抑制食欲来达到减重效果。

但是，若未经专科医生评估、起始剂量不当或忽视患者个体的身体反应，很容易引发患者严重胃肠道反应，导致脱水、电解质紊乱等情况，甚至可出现休克、心跳骤停等严重后果，这时反而让“减重”变成了“致病”。

减肥药物不是“魔法棒”

药物从来不是减重的捷径。内分泌科张海涛主任医师介绍，运用减肥药物须在医生指导下，从低剂量开始逐步调整，同时严格评估禁忌症和患者个体差异。

盲目使用、随意加量，或在出现严重不良反应时仍“硬撑”，都可能让身体付出沉重代价。更重要的是，这类药物一旦停用，若不改变根本的生活方式，体重极易反弹，无法实现长期稳定的健康状态。

真正的体重管理，归根结底要回归到健康生活方式的“三驾马车”。张海涛表示，均衡饮食、科学运动和良好的生活习惯。减重没有一劳永逸的捷径，与其冒险依赖药物，不如在专业指导下，循序渐进建立起可持续的生活习惯，这才是体重管理、健康管理的科学方式。

健康生活方式“三驾马车”

1. 均衡饮食，而非节食挨饿

规律三餐，避免暴饮暴食；

增加优质蛋白和膳食纤维摄入；

减少高糖、高脂、精加工食品。

（▲AI图）

2. 科学运动，循序渐进

每周至少150分钟中等强度有氧运动；

结合力量训练，增加肌肉量，提升基础代谢；

选择自己喜欢的运动方式，才能长期坚持。

3. 日常生活习惯与心理调适

保证充足睡眠，睡眠不足会导致激素紊乱、食欲增加；

学会压力管理，避免情绪性进食或其它行为；

记录饮食和运动，培养自我觉察能力。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 林常松 刘莉

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（编辑YT）