潮新闻客户端 记者 蒋升 通讯员 宋月波
“明明平时能吃能睡,也没哪儿不舒服,咋就骨折了?”71岁的刘阿姨(化名)拿着报告看了又看,愣在原地。让她更没想到的是,这次骨折背后,竟还藏着一个善于伪装的健康杀手。
故事要从前段时间说起,刘阿姨在家门口的宁波市北仑区戚家山街道社区卫生服务中心参加退休职工免费体检。此次体检新增了一项惠民服务——免费超声骨密度检查,正是这项检查,发现了疾病的蛛丝马迹。
结果显示,刘阿姨的骨密度T值已属于重度骨质疏松范畴,而随后的胸片结果又让她惊出一身冷汗:第六胸椎存在压缩性骨折。
“平时有没有感觉到腰背疼痛?”可面对骨质疏松门诊医生金波的询问,刘阿姨却频频摇头,直言“一切正常,没受过伤”。

戚家山街道社区卫生服务中心供图
到底是哪出了问题?
“部分骨质疏松性骨折疼痛可能并不明显,尤其对于老年人,有时仅表现为腰背酸胀或活动后不适,极易被忽视。”经验丰富的金波并未就此止步,在仔细翻阅刘阿姨的检查报告后,发现其血液中的甲状旁腺相关指标存在异常,高度怀疑她的骨质疏松可能和甲状旁腺功能有关。
经甲状旁腺超声检查,医生们果然在刘阿姨的脖子里找到了一颗比绿豆还小的结节。
“这种情况需尽快前往上级医院就诊。”之后,戚家山中心通过高效转诊通道,将刘阿姨送到上级医院。
最终刘阿姨被确诊为甲状旁腺癌,好在就诊及时,手术顺利的她目前恢复不错,而在接受针对性的骨质疏松治疗后,她的身体状况也一天比一天好。“要不是社区医生处理得当,真不知会变成什么样。”刘阿姨感慨万千。

戚家山街道社区卫生服务中心供图
刘阿姨的故事在生活中并非个例。
“位于颈部甲状腺后方的甲状旁腺,主要功能是调节体内钙磷代谢。当甲状旁腺发生肿瘤,会过量分泌甲状旁腺激素,导致骨骼中的钙大量流失,导致骨质疏松和骨折,还会引发肾结石、消化性溃疡等一系列并发症,严重甚至会危及生命。”金波解释,甲状旁腺功能亢进起病隐匿,早期往往无明显症状,但部分甲状旁腺肿瘤有恶变可能,当患者出现骨折再来就诊,处理起来就更棘手。“像刘阿姨,通过一次体检,从骨病追查到源头,最终揪出隐匿的恶性肿瘤,确实是不幸中的万幸。”
医生提醒,常规血液检查发现血钙升高、血磷降低是甲状旁腺功能亢进的典型信号。
此外,若出现无明显诱因的骨质疏松或骨折,且常规补钙治疗效果不佳或是长期精神不振、记忆力下降并伴消化道症状,需及时检查甲状旁腺功能,定期进行体检是守护身体健康的第一道防线。