肿瘤治疗过程中，好不容易把病情稳住，可一场止不住的腹泻，却成了横在康复路上的 “拦路虎”—— 那种白天跑厕所、夜里睡不踏实的煎熬，只有经历过的病友才真正懂。

王女士（化名）在确诊淋巴瘤后，靠着规范的化疗联合靶向治疗，病情得到了有效控制。本是值得松一口气的时刻，顽固的腹泻却突然找上门：一天要跑厕所十几次，整个人虚弱不堪、精神萎靡，别说正常生活，连后续康复都受到严重影响。

她试过常规止泻药、益生菌调理，效果却始终有限。抱着最后一丝希望，王女士来到广东省中医院二沙岛医院脾胃病科，在这里，一场肠道菌群移植 + 中医药的个体化治疗，为她带来了真正的转机。

精准评估：找到腹泻的 “真凶”

在 脾胃病科大科副主任刘添文指导下，团队详细问诊、系统评估后， 终于明确了问题根源：腹泻并非普通肠胃不适，而是化疗与靶向治疗引发的严重肠道菌群失调、肠黏膜损伤，是临床十分常见，却又格外棘手的肿瘤治疗相关胃肠道不良反应。

个体化方案：中西医协同，精准破局。

针对王女士的情况，团队为她量身定制了一套“修复+调理+巩固”的组合方案：

01

肠道菌群移植（FMT）

采用严格筛选、标准化制备的健康供体菌群，通过几乎无创或者口服的方式移植，直接帮助患者重建失衡的肠道微生态，从根源修复受损肠道。

02

中医药辨证施治

以健脾益气、化湿止泻、修复黏膜为重点，配合中药内服，既调体质，又护肠胃，与菌群移植形成协同作用。

03

后期巩固治疗

病情稳定后，序贯服用菌群胶囊，持续维持肠道微生态稳定，防止腹泻反复。

明显改善：看得见的变化

✔腹泻情况：从每日十数次，明显降至每日3-4 次，大便性状逐步恢复正常；坚持巩固调理后，进一步好转，基本不影响日常生活。

✔全身状态：化疗带来的疲倦乏力、胃口差等副作用显著减轻，精神、体力、食欲同步回升，整个人重新有了精气神。

为什么这套方案，能解决常规方法搞不定的腹泻？

✔菌群移植：不是 “补菌”，是根源修复。

✔肠道菌群移植并非简单吃点益生菌，而是针对性重建肠道微生态：抑制有害菌，恢复菌群平衡；修复受损肠黏膜屏障，减轻肠道炎症与渗漏；改善肠道动力与吸收功能，从源头缓解难治性腹泻。

目前，这一手段已得到国内外临床共识与研究证实，对化疗、靶向治疗相关的顽固性腹泻，安全且有效，是应对这一难题的前沿方案。

中医护航：减毒增效

中医认为，化疗、靶向药物易损伤脾胃正气，导致脾虚湿盛、运化失常。中医药的作用，重在扶正、护肠、减毒：

✔健脾益气，恢复脾胃功能，改善乏力、食欲差；

✔清热化湿、固肠止泻，快速缓解腹泻症状；

✔调节免疫、修复黏膜，与菌群移植协同发力，让患者更好地耐受肿瘤治疗。

重要提醒

菌群移植并非 “神药”，主要针对菌群失调、肠黏膜损伤相关腹泻，需严格评估、规范操作。

中医药可发挥保驾护航、对抗肿瘤、改善生活质量等作用，但并非完全替代抗肿瘤西药治疗，且必须由专业医师辨证施治。

广东省中医院二沙岛医院脾胃病科，以肠道菌群移植+中西医结合模式，为放化疗、靶向治疗后出现腹泻、肠道菌群失调、胃肠黏膜损伤的患者，提供安全、有效的解决方案，让抗癌之路少一份煎熬，多一份安心与质量。

专家简介

广东省中医院二沙岛医院脾胃病科

广东省中医院二沙岛医院脾胃病科是“十二五”国家中医药管理局重点专科建设单位，是广东省中医药学会消化病专业委员会主任委员单位，是“岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟”“岭南中医消化内镜联盟”牵头单位，是“中国幽门螺杆菌分子医学中心广州分中心”，目前科室开放床位31张，拥有全国名老中医学术经验师承导师1名，享受国务院政府特殊津贴专家2名，广东省名中医3名，广东省名老中医学术经验师承导师1名，广东省杰出青年医学人才1名。

中医优势：充分发挥中医优势，以“三位一体”综合模式治疗慢性胃病，包括慢性萎缩性胃炎伴癌前病变、难治性幽门螺杆菌感染、消化性溃疡等，临床疗效显著。学术带头人黄穗平教授主持的科研项目“基于‘脾虚失运’核心病机应用健脾方药治疗慢性胃病的应用”荣获2020年中华中医药学会科学技术奖的二等奖；学科带头人张北平教授率先在国内同行中倡导医镜融合的中西医结合消化病诊疗模式， 用伏毒理论指导胃肠癌前病变，取得了良好临床疗效，主持科研项目“常见肠道复发性疾病的‘伏毒’理论构建及推广应用”荣获2021年广东省科学技术奖二等奖，参与科研项目“常见功能性胃肠病‘脑肠同调’治法创新研究与推广应用”荣获2020年中华中医药学会科学技术奖的一等奖；我科作为牵头单位，联合近十家三甲中医院制定《慢性胃炎中医诊疗共识意见（2017年）》《消化系统常见病中医诊疗指南——功能性腹胀（2019）》，慢性胃病诊治水平全国领先。作为中国幽门螺杆菌分子医学中心广州分中心，积极开展幽门螺杆菌培养与药敏试验、幽门螺杆菌耐药基因突变、宿主CYP2C19基因多态性检测，中西医结合精准治疗幽门螺杆菌的根除率达99.5%。慢性胃病与胃早癌专科（二沙岛医院脾胃病科）连续多年被广东省中医院评为“最有特色的五个专科专病”之一，坚持采用中医为主治疗脾胃病常见病，如中药封包、耳穴压豆、艾灸、温通刮痧、穴位贴敷等治疗胃肠病，腕踝针治疗各种痛症等；并积极应用中医特色疗法综合治疗常见消化系统急危重症，包括铜砭刮痧、中药灌肠、中药外敷治疗急性胰腺炎、不完全性肠梗阻、急性梗阻性化脓性胆管炎等。

专科实力：我科是岭南（华南）地区一流的慢性萎缩性胃炎早筛、早诊中医内镜诊治中心，具有高水平内镜技术，开展各项消化内镜检查及治疗，包括无痛胃肠镜、超声内镜、胶囊内镜；消化道息肉粘膜切除术、消化道肿物粘膜下剥离术、消化道早癌粘膜下剥离术、十二指肠镜下胆总管结石取出术、胆胰疾病超声内镜诊治、急性消化道出血内镜下止血术、消化道异物内镜取出术等。消化系统急危重症如急性上消化道大出血、急性胰腺炎、肝性脑病等疾病的抢救成功率高，专科综合实力强。

供稿 | 二沙岛医院脾胃病科

初审 | 陈凌

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳