
2025年全国两会记者会上,国家卫健委主任雷海潮提醒大家要做好癌症筛查。
他说道:“遗憾的是,在临床发现,有些到了确诊的时候,已经到了中期,甚至晚期,治疗的花费比较高、效果也打了折扣。”
雷海潮表示,癌症并不可怕,关键在于预防和早期发现治疗,通过早期筛查的方式能够及时发现一些重点的癌症病种。按照专业建议:
第一,50岁以上、长期吸烟、患有慢性阻塞性肺病、有肺癌家族史等人群,可每年进行一次低剂量螺旋CT检查;
第二,50岁以上、超重、有吸烟史或结直肠癌家族史等人群,每3—5年进行结直肠镜检查或大便潜血检查;
第三,45岁以上、重度饮酒、患胃溃疡等疾病、有胃癌家族史等人群,每3—5年进行胃镜检查;
第四,35岁以上适龄妇女,每2到3年做一次乳腺癌筛查,有乳腺癌或卵巢癌家族史等高风险人群可提高筛查频率。
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近年来,人们的健康意识逐渐增强,很多人每年都要进行一次健康查体。但是仍会有一些患者形成了中晚期肿瘤。这是为什么呢?为什么每年查体没能发现早期肿瘤呢?
首先,每年主动查体的确能够筛查出部分早期肿瘤,但是由于技术条件所限,有些特别早期的肿瘤仍然不能筛检出来,到下次再检查时肿瘤已经明显增长。比如用X线胸片检查肺部病变时,小于1厘米的肿物很难发现,有可能会漏掉早期肺癌。
其次,目前常规的检查措施主要围绕头颅、心、肺、肝、胆、脾、胰、肾、前列腺以及乳腺、子宫与附件进行检查,难以筛检出食道、胃、肠道等空腔脏器的肿瘤。所以一些胃肠道肿瘤患者一经发现就属于中晚期。因此,建议成年人每3-5年要做一次胃肠镜,以便筛查早期的胃肠道肿瘤。如果胃肠镜检查发现了息肉、溃疡等高危病变,则要缩短复查间隔,及时发现恶性病变。
如果因故不方便检查胃肠镜,一定要养成“便后回头看一看,看完便纸看便池”的习惯。如果发现便纸或便池有血,一定要及时到医院去检查。有些患者长期便血,总以为是痔疮,最后发现是肠癌。
很多人过度迷信肿瘤标记物(例如癌胚抗原、CA125、CA199等),甚至把这些化验指标视为发现早期肿瘤的神器,实际上这些项目是难以发现早期肿瘤的,一旦出现这些指标的明显异常,往往提示肿瘤已经有了明显发展。
为了及时发现恶性肿瘤,日常生活中要重视身体发出的异常信号。
比如,身体浅表部位出现异常肿块,像颈部、腋窝、腹股沟等地方摸到不疼不痒、质地较硬还推不动的肿块,就要警惕。
还有经久不愈的咳嗽、痰中带血,这可能是肺癌发出的信号。
进食时胸骨后有异物感或吞咽困难,也许和食管癌有关。
大便习惯和性状改变,如腹泻、便秘交替,大便变细、带血,要考虑肠道肿瘤。
女性出现不规则阴道出血,绝经后又出血,别忽视妇科肿瘤的可能性。
另外,黑痣短期内突然增大、颜色改变、破溃出血等,也可能是黑色素瘤的征兆。