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张涵英主任医师提醒:警惕肺癌早期这6个信号,很多人都误当小毛病

肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤,每年有大量人群因肺癌失去生命。但很多人不知道,肺癌并非突然发病,其早期会出现一系列隐蔽症状,这些症状常常与感冒、支气管炎、咽炎等常见疾病混淆,导致多数患者确诊时已处于中晚期,错过最佳治疗时机。今天,我们就来详细梳理肺癌的早期症状,帮大家分清“小毛病”和“危险信号”,做到早发现、早诊断、早治疗。

肺癌的早期症状多不典型,且因人而异,主要集中在呼吸道、全身状态等方面,其中呼吸道症状最为常见,也是最容易被忽视的部分。下面我们分大类详细说明,条理清晰,方便大家对照自查。

一、核心呼吸道症状:最易被误判,需重点警惕

呼吸道是肺癌的主要发病部位,因此早期症状多围绕呼吸道展开,这也是最容易与普通呼吸道疾病混淆的地方,大家一定要学会区分。

1. 持续性干咳,或伴有少量白痰:这是肺癌最常见的早期症状之一,多为无痰或少痰的刺激性干咳,持续时间超过2周,且服用止咳药后效果不佳。很多人会将其误认为是感冒、咽炎引起的咳嗽,一拖再拖。需要注意的是,肺癌引起的干咳,往往是持续性的,且夜间或清晨会加重,严重时会影响睡眠。

2. 痰中带血或咯血:这是肺癌早期最具特征性的症状,也是最容易引起重视的信号,但仍有部分人误当“上火”处理。具体表现为痰中带有血丝、血块,或出现少量咯血,颜色多为鲜红色或暗红色。这种症状的出现,多是因为肿瘤侵犯了支气管黏膜的血管,一旦出现,无论量多少,都应立即就医检查。

3. 胸闷、气短、呼吸困难:早期肺癌患者的胸闷症状多为轻微、间歇性的,活动后会加重,休息后可缓解,容易被误认为是劳累、哮喘等。随着肿瘤逐渐增大,堵塞支气管或压迫肺组织,胸闷、气短的症状会逐渐加重,甚至出现持续性呼吸困难,此时病情往往已发展到中期。

4. 胸痛:肺癌早期的胸痛多为隐痛、钝痛,位置不固定,可能表现为胸部某个部位的轻微胀痛,或活动时刺痛,持续时间较短,容易被忽略。但如果肿瘤侵犯了胸膜或胸壁,胸痛会变得剧烈且持续,呈持续性加重,此时多已不是早期症状。

二、全身伴随症状:容易被忽视,却暗藏隐患

除了呼吸道症状,肺癌早期还会出现一些全身症状,这些症状往往不具特异性,更容易被误认为是“亚健康”“贫血”等,大家需提高警惕。

1. 不明原因的体重下降:这是恶性肿瘤的共性早期症状,肺癌也不例外。如果在没有刻意节食、运动的情况下,短期内(1-3个月)体重下降5公斤以上,且伴随乏力、消瘦,就需要高度警惕,这可能是肿瘤消耗身体营养所致。

2. 持续性低热:肺癌早期可能出现不明原因的低热,体温多在37.5-38℃之间,呈持续性或间歇性,服用退烧药后可暂时缓解,但会反复出现。这种低热多是因为肿瘤组织坏死,释放致热物质引起的,被称为“癌性热”,与普通感冒引起的发热有明显区别。

3. 乏力、盗汗:早期肺癌患者会出现不明原因的全身乏力,稍微活动就感到疲惫,且夜间盗汗明显,睡醒后发现衣物、被褥潮湿,这也是肿瘤消耗身体能量、影响内分泌的表现,容易被误认为是“肾虚”“劳累过度”。

三、易被遗漏的特殊早期症状:针对性警惕

除了上述常见症状,部分肺癌患者早期还会出现一些特殊症状,这些症状与肿瘤的位置、类型有关,容易被遗漏,尤其需要特定人群警惕。

比如,部分患者会出现声音嘶哑,这是因为肿瘤压迫或侵犯了喉返神经,导致声音变得嘶哑、低沉,且持续不缓解,容易被误认为是喉炎;还有些患者会出现吞咽困难,多是因为肿瘤压迫食管,导致进食时出现梗阻感,这种症状容易被误判为食管炎、食管癌。此外,少数肺癌患者早期还会出现关节疼痛、杵状指(手指或脚趾末端膨大、变粗),这是肺癌的“肺外表现”,容易被忽视。

四、科普提醒:出现这些情况,立即就医检查

肺癌的早期症状虽然隐蔽,但只要细心观察,就能发现异常。尤其是长期吸烟、有肺癌家族史、长期接触粉尘或有害气体(如油烟、甲醛、石棉等)的高危人群,更要重点关注自身身体变化。

当出现以下情况时,建议立即前往医院进行胸部CT、痰液检查、肿瘤标志物检测等相关检查,排除肺癌可能:一是持续性干咳超过2周,服用止咳药无效;二是痰中带血、咯血,无论量多少;三是不明原因的体重下降、低热、乏力、盗汗;四是胸闷、气短、胸痛,且逐渐加重;五是出现声音嘶哑、吞咽困难、杵状指等特殊症状。

需要强调的是,胸部CT是发现早期肺癌最有效的检查方式,尤其是低剂量螺旋CT,对早期肺癌的检出率较高,建议高危人群每年进行一次体检,做到早发现、早干预。肺癌并不可怕,早期肺癌的5年生存率较高,只要及时发现、规范治疗,就能有效提高生存质量,甚至实现临床治愈。

最后,希望大家都能重视肺癌早期症状,摒弃“小毛病不用治”的侥幸心理,养成定期体检的习惯,守护好自己和家人的健康。

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