“全国艾滋病感染人数已达129万。”这个数字在新闻里播出的那天晚上，55岁的何阿姨几乎一夜没睡。

她一边翻看手机，一边回想：前几年去小诊所输液、朋友推荐的所谓“美容针”、老伴体检查出的乙肝史……越想越慌。她突然冒出一个念头：“这些，会不会跟艾滋病有关系？”

第二天，她拉着老伴去了医院，挂了感染科。医生耐心地给他们做了检测，又详细解释：

生活中大部分“日常接触”，根本不会感染HIV。

真正该警惕的，是那几件很多人不好意思提、却暗暗在做的事。带着“129万”的沉重数字，这篇文章就想跟你说清三件事，哪些行为真危险，哪些是多余恐慌，以及：普通人，到底该怎么远离艾滋病？

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病，病毒主要攻击CD4 T淋巴细胞，让免疫系统被一点点“掏空”。

在急性感染期（多在感染后第2~4周），很多人会出现类似感冒的症状：发热、咽痛、头痛、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等，往往被当作“小感冒”忽略。但在这一阶段，传染性最强。

之后，可能会经历长达8~10年左右的无症状期，人看起来“好好的”，病毒却在体内悄悄复制，直到免疫系统被严重破坏，进入艾滋病期，出现各种机会性感染甚至肿瘤。

近年我国艾滋病流行有两个明显特点：报告数据显示：存活感染者和患者约129万，2023年新报告约11.05万例，其中性传播比例高达约98.5%。

发病呈现“两头翘”：15~25岁的年轻人和60岁以上老年人增加明显。年轻人多因性观念开放但缺乏保护意识。

老年人则往往缺乏相关知识、错误认为“只要不乱就没事”，甚至在“老年社交”“情感陪伴”中发生无保护性行为。

也就是说，艾滋病并不只属于“某一类人”，而是任何存在危险行为的人，都可能成为数字中的一个。很多人谈艾色变，却对真正危险的行为含糊其辞。

感染科医生普遍提醒，下面3件事，别做，是预防艾滋病的关键一环。

不要有无保护的性行为，尤其是“侥幸一次没事”，目前性传播是艾滋病最主要的传播途径。HIV大量存在于精液、阴道分泌物和直肠分泌物中，在阴道性交、肛交、口交时。

一旦接触到生殖器或直肠黏膜，特别是有破损、溃疡、合并淋病、梅毒、尖锐湿疣等炎症时，感染风险会大幅增加。

要记住：“对方看起来很健康”≠没有HIV，很多感染者多年没有任何症状。“就一次，不戴套”也可能成为那一次意外。多个性伴、临时性行为、酒后冲动，更是风险叠加。

医生的共识是：每一次可能存在风险的性行为，都应坚持全程正确使用合格安全套，同时减少或避免多性伴和临时性行为，这比事后恐慌、上网乱查要实际得多。

不要共享或使用来路不明的针具、器械，血液传播同样是艾滋病的重要途径之一。

以下情形风险尤其需要警惕：与他人共用静脉注射器具（包括吸毒时共用针具）；使用未严格消毒的穿刺、纹身、扎耳洞、美容针等器械；

不规范的小诊所、非法“输液点”可能存在重复使用针具、输注来源不明血制品的情况。

规范医疗机构对血液制品和一次性器具都有严格管理，在正规医院输液、手术，一般不用过度紧张。

真正需要远离的，是价格离谱、环境简陋、资质不明的各种“美容工作室”“小黑诊所”“地下输液点”。

一句话：所有会“破皮见血”的地方，都要看清资质，拒绝使用来源不明的针具和血制品。

不要忽视高危暴露后的“黄金干预时间”，很多人有过一次高危行为后，要么硬撑着不敢说，要么在网上乱查，被各种真假信息吓得夜不能寐，却错过了真正有效的补救机会。

事实上，若发生以下情况：无保护性行为，且无法确定对方HIV状况；安全套破裂或滑脱；可能接触到他人血液的针刺伤等。

在此类潜在高危暴露后72小时内，可以到当地感染科或艾滋病自愿咨询检测门诊，由医生评估是否需要服用暴露后预防药物（PEP），一般需坚持服用28天，可显著降低感染风险。时间拖得越久，效果越差。

同时，规范进行基线及随访HIV检测，比自己瞎猜、反复焦虑要靠谱得多。

日常生活中，这些接触不用怕，也有不少人因为“129万”，开始害怕和任何人接触，甚至对身边感染者歧视、疏远。必须澄清的是：HIV不会通过日常生活接触传播。

以下行为不会感染艾滋病：一起吃饭、握手、拥抱、共用马桶、一起游泳；蚊虫叮咬；咳嗽、打喷嚏、一起乘坐公交、地铁、电梯等。

HIV离开人体血液和体液后，很快就会失去活性，在干燥环境中很难存活。所以，恐艾≠防艾，在科学认知的基础上合理防护，既保护自己，也减少对他人的伤害与歧视。

艾滋病目前仍无法彻底治愈，也尚无预防疫苗，但通过规范的抗病毒治疗，很多感染者可以长期带病生存、工作和生活。

对普通人来说，最重要的仍然是：认识真正的传播途径，避免高危行为，学会在需要时及时求助专业医生。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料:

《中国艾滋病防治联合评估报告（2023）》国家卫生健康委员会

《联合国艾滋病规划署全球艾滋病最新统计简报》

《我国老年人群艾滋病防控现状与挑战》中华流行病学杂志

《HIV感染的暴露后预防用药指南》中华预防医学会性病艾滋病防治分会