Terrence May 一直是个非常活跃的人。他跑步、骑行、打冰球。

但去年春天，他感觉身体有些不对劲。

“我跑步时越来越难完成原本的距离，很容易感到疲惫，”May 说。他是一名急诊科医生。“有几位同事还在工作时说我瘦了不少，而且我还感觉到一点腹部疼痛。”

他预约了自己的家庭医生做检查，并进行了影像扫描。

“遗憾的是，检查发现我的肝脏有一个病灶，肺部还有多个病灶，那一天我被确诊为四期癌症。”

May 被诊断为肝内胆管癌（intrahepatic bile duct cancer），也称为胆管癌（cholangiocarcinoma）。

根据加拿大癌症协会的数据，每年有超过600名加拿大人被诊断为胆管癌。

这种疾病被认为是罕见癌症，且通常在晚期才被发现。因此，其五年生存率仅为9%。

在加拿大胆管癌协作组织（Canadian Cholangiocarcinoma Collaborative）的支持下，May 接受了分子检测。该组织由患者、照护者、肿瘤科医生和研究人员组成。他也接受了化疗和免疫治疗，但治疗未能阻止癌症进展。

“我不得不停止治疗，”他说。 “这是一个姑息性诊断（palliative diagnosis），所以你会把重点放在尽可能多地陪伴家人和朋友上。”

Andrea Katz 的家庭在2013年也经历了类似的打击。她的母亲 Joanne Katz 开始出现不明原因的体重下降和疼痛。

“她开始抱怨胸罩下方的位置疼，”Andrea 说。“她去看医生，做了多次检查和扫描，但没有明确结果。最初他们以为是严重的胃部感染。”

Joanne 被开了抗生素，但病情并未好转。进一步检查最终确诊为胆管癌。

“起初医生告诉我妈妈大概还有一年时间，但她当时已经是四期癌症了，”Andrea 说。“癌症发展得非常快，非常侵袭性，原本的一年时间线变成了三周或三个月。”

最终从确诊到去世仅44天。她去世时67岁。

“她之前并没有出现明显症状，让我们意识到这可能是胆管癌或其他肝癌。”

如今成为消化健康营养师的 Andrea 强调，要倾听身体的信号，当感觉不对时要及时就医。

“回头看，我会想，我们是不是错过了什么早期迹象？当我们得知她是四期时，医生说她可能已经带着这个癌症两年了。”

胆管癌是第二常见的肝癌类型。加拿大癌症协会表示，大多数患者在四期才被确诊，此时已无法通过手术治疗。

多伦多 Princess Margaret 癌症中心的肿瘤科医生 Arndt Vogel 表示，虽然存在治疗方案，但并非所有治疗在加拿大都可获得，包括某些靶向治疗。

“这是一种预后非常差的肿瘤，而现有的一些治疗在这里还无法获得，”他说。

他指出，越来越多的年轻患者和家庭受到影响。

“我们确实有不少治疗选择，这是好事。但在靶向治疗方面，我们的推进速度仍然太慢。如果这些治疗在世界其他国家已经获批，我认为加拿大也应该更快批准。”

Vogel 表示，提高公众认知和教育至关重要。

“这种癌症虽然罕见，但发病率在上升。它并非只影响某个特定年龄层，我们确实看到年轻化趋势。可选择的治疗有限，而且预后仍然很差。”

尽管治疗让身体承受了很大压力，May 仍然保持运动。

今年6月，他在家乡安省 Lakefield 组织了一场5公里跑步活动，为胆管癌研究筹得超过13万加元。

他说自己不知道还有多少时间，但他依然致力于倡导与教育工作。

“当你听到‘胆管癌’这个词时，最重要的一点是——为自己发声。”他说。

May 与家人合影的照片中，他依然微笑。