导语
随着遗传学在医疗领域的快速发展,临床护士的遗传素养对提升护理质量、推动精准医疗至关重要。本文对遗传素养的基本概念、评估工具,临床护士遗传素养现状、影响因素及干预方法进行综述,旨在为提升我国临床护士遗传素养水平,优化护理管理培训内容提供参考。
Part.01
遗传素养的概念
结合我国文化及诊疗背景,本研究认为护士遗传素养是指护士在临床实践中系统理解遗传学和基因组学知识,将其转化应用于临床实践,并基于伦理原则在遗传信息获取、使用及患者咨询过程中做出决策,为患者提供个性化护 理的能力。
Part.02
临床护士遗传素养评估工具
目前尚缺少用于评估临床护士遗传素养的标准化工具,特异性评估工具数量较少,常见量表包含遗传/基因组学护理实践评估问卷(the Genetics and Genomics in Nursing Practice Survey, GGNPS)、基因组学护理概念清单(the Genomic Nursing Concept Inventory,GNCI)、遗传/基 因组学素养评估问卷(Genetic and Genomic Literacy Assessment, GGLA)及儿科护士遗传/基因组学意识量表(Scale of Genetic/ Genomic Awareness in Pediatric Nurses,SGAPN)。其中,GGNPS 及GNCI凭借多维评估框架与良好的信度、效度,在护理人力资源管理、精准化教育培训体系构建及临床质控标准化建设中应用较广。我国学者已对GGNPS、GNCI进行了本土化调适。相较而言,GGLA开发时间较晚,但其模块化架构提高了评估的特异性。SGAPN作为针对儿科护士的遗传素养评估量表,聚焦遗传病风险沟通与家庭支持等核心能力评估,有助于提升儿科护士对遗传问题的认识及临床应对能力。
Part.03
国内外临床护士遗传素养现状
3.1 国外护士遗传素养相关研究起步早,但水平仍有待提高
3.2 国内护士遗传素养处于探索阶段,缺乏充分和统一的研究证据
Part.04
临床护士遗传素养的影响因素
4.1 内部因素
4.1.1 一般人口学因素:性别对护士遗传素养的影响尚未形成统一定论,可能与不同地区护士群体性别构成以及文化差异有关,这些差异影响了不同性别护士获取、应用和提升遗传素养的途径与机会。多项研究表明,学历越高的护士,其遗传素养水平越高。提升护士整体遗传素养不仅需要关注学历教育,更需要在课程改革、持续教育和临床支持体系建设等方面多措并举。
4.1.2 职业相关因素:护理管理者应重视对肿瘤科护士的培训,以期在遗传护理实践中发挥主导作用。具备中华护理学会会员身份的护士,其遗传素养水平相对较高,这可能是因为这些护士拥有更多参与遗传学相关培训的 机会,也可能与他们能依托该平台,更多地接触到遗传学相关网络资源及参与学术交流有关。
4.2 外部因素
4.2.1 环境因素:构建符合我国护士特点的知识培训体系尤为迫切。
4.2.2 政策文化因素:强化政策的制定、执行、监督以及促进跨文化交流与合作,对全面提升护士遗传素养具有至关重要的意义。
Part.05
临床护士遗传素养的干预研究
5.1 线下集中培训
5.2 线上学习
5.3 混合教学模式
Part.06
小 结
随着遗传学在医疗服务中的快速发展,护士遗传素养对其临床实践及患者健康结局影响显著。国外相关研究起步早且丰富,而我国尚处于起步阶段,关注程度有待提高。未来亟须立足我国文化和医疗体制特点,进一步统一界定护士遗传素养的概念,为后续研究提供指导,以明晰我国护士遗传素养水平及影响因素,为制定适合我国护士遗传素养的干预措施奠定基础。鉴于现有干预研究多源于国外,其干预措施是否适合我国护士群体需要进一步验证,未来可开展基于我国文化背景及医疗体制的护士遗传素养干预研究,以帮助护士获取并准确理解遗传学相关知识,全面提升其遗传素养水平,从而优化临床实践,改善患者健康结局。
文章来源:李潇,吴桂彬,翁叶,等. 临床护士遗传素养影响因素及干预的研究进展[J]. 中国护理管理, 2026, 26(1): 156-160.