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韧带翻修精准施治,郴州市第一人民医院重启患者运动人生

大众卫生报·新湖南客户端2月9日讯(通讯员 曾满萍)近日,郴州市第一人民医院骨科三区(运动关节外科)团队连续成功完成多例高难度膝关节前交叉韧带翻修重建手术,通过应用人工韧带先进技术,帮助多位患者重建膝关节稳定功能。这标志着该院在复杂关节损伤修复领域已形成系统、成熟的技术体系,为既往手术效果不佳或再损伤的患者带来了新的康复曙光。

病例一:七年旧伤,人工韧带破解翻修困局

患者付先生,30岁,七年前曾因运动损伤接受左膝前交叉韧带重建手术。今年1月初,他不慎再次摔伤,左膝关节疼痛、活动受限长达三周,来到该院运动关节外科就诊。

检查发现,他初次重建的韧带已出现撕裂,同时合并内侧半月板Ⅲ度损伤、内侧副韧带损伤及游离体形成,病情复杂。

面对这一棘手情况,科室主任罗炜教授组织专家团队进行了周密术前讨论,全面评估了患者首次手术后的关节状态、骨道条件及多重损伤间的关联,最终制定了以人工韧带进行翻修重建为核心,同期处理半月板、滑膜及游离体的个性化手术方案。

1月20日,由何骁主任医师主刀,为付先生成功实施了“左膝关节前交叉韧带重建术翻修+内侧半月板修复+左膝关节滑膜切除术+游离体取出术”。术后他恢复顺利,关节功能显著改善,已于1月27日满意出院。

病例二:外伤再损,人工肌腱移植实现功能重塑

就在付先生出院后不久,1月30日,科室团队再次迎接挑战,为另一位患者李先生(36岁)施行了复杂的翻修手术。

李先生因外伤导致左膝关节疼痛、活动受限1月余入院,被诊断为前交叉韧带重建术后失效,需行翻修手术。

左膝MRI术前影像

基于对患者伤情、年龄及功能需求的综合考虑,团队为其量身定制了手术方案。次日,由何骁主任医师主刀,成功为李先生实施了“左膝关节镜前交叉韧带重建术翻修+人工肌腱移植+左膝关节滑膜切除术+左膝关节镜内侧半月板修复”。

术后镜下影像(人工韧带走向良好)

手术取得圆满成功,患者术后恢复满意,已于2月5日顺利出院。

术后DR复查影像

技术解读:个体化方案应对复杂翻修挑战

膝关节前交叉韧带翻修手术技术难度大,面临解剖标志改变、骨道定位、固定方式选择等诸多挑战。

何骁主任医师介绍,相比传统自体或异体肌腱,人工韧带具有强度高、组织相容性好、无需牺牲自身肌腱、允许早期康复等优势,尤其适用于翻修、骨骼发育未完全闭合以及对恢复速度要求高的运动人群。

此类手术的成功开展,不仅为既往因韧带重建失败的患者提供了更优的解决方案,也充分展现了该院运动医学团队处理复杂疑难病例的综合实力与创新精神。

科室实力:数据见证成长,创新引领发展

自开科以来,郴州市第一人民医院运动关节外科在短短一年多内实现快速发展与显著突破:

累计完成髋、膝关节置换及运动损伤韧带重建手术超1000台次;

收获患者致谢锦旗10余面;

成功开展髋关节镜辅助下股骨头减压保髋术、肘关节镜下游离体取出术、反肩关节置换术等高难度手术;

于2025年9月成功开展湘南地区首例机器人辅助膝关节置换术,实现手术智能化与精准化飞跃。

从微创关节镜到机器人辅助,从常规置换到复杂翻修,科室已建立起全面、先进的技术体系,持续以创新精神守护患者关节健康。

责编:洪学智

来源:大众卫生报·客户端

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