你是否有同样经历？

面基前，你按要求使用了暴露前预防（PrEP），为了追求刺激，发生了无保护的性接触。事后，你得知对方为HIV阳性，由于性接触未超过72小时，还在暴露后预防（PEP）的有效时限内。于是，你陷入了两难：是继续完成暴露前预防（PrEP）的用药流程，还是转为暴露后预防（PEP）！

我们该如何做？

若服药期间保持良好的药物依从性（①每日服药法每天按时吃药，累计服药已经超过7天；②211方案，严格按照第一次服药在性行为前2-24小时吃了2片；③或者以2开头的启动方案，已经在1天以上），遇到上述情况，只需继续完成暴露前预防（PrEP）的用药流程即可。

事实上，采取暴露前预防（PrEP）措施正是为了应对可能发生的阳性暴露。一旦出现突发情况，即与未治疗的HIV感染者发生无套性行为，就质疑暴露前预防（PrEP）的有效性，转而使用暴露后预防（PEP），这无疑丧失了使用暴露前预防（PrEP）的意义。

当然，若此前并未严格遵循药物依从性，为稳妥起见，建议及时咨询专业医护人员，或直接转为使用暴露后预防（PEP）方案。

特别提醒

在暴露前预防（PrEP）的用药选择中，按需服药方案（“211”方案）对使用者的前瞻性规划要求较高。与之相比，每日服药方案的适配性更强，不仅不受性行为的时间、方式限制，且预防有效性更高，能更从容地应对各类突发的暴露情况；但该方案则要求使用者必须保持良好的药物依从性。因此，采取何种服药方案需结合自身实际情况综合抉择，更重要的是做好防护措施并保持定期检测的良好习惯。