对于肿瘤患者而言，放化疗是对抗病魔的重要手段，但治疗过程中，除了恶心、乏力等常见不适，口腔黏膜炎也常常悄然来袭，成为不少患者的“隐形煎熬”。它不是普通的口腔溃疡，若忽视护理或应对不当，不仅会加剧痛苦，还可能影响治疗进度。今天，小编就带大家来了解一下它的成因、危害，以及科学的应对方法。

一、成因：为什么放化疗会引发口腔黏膜炎？

放化疗口腔黏膜炎的成因，主要分为治疗因素和患者自身因素两类，两者共同作用，容易引发或加重黏膜损伤，具体可以这样理解：

1.治疗因素：无法避免的“误伤”，这是最主要原因。放化疗的核心目标是打击体内增殖速度极快的癌细胞，而口腔内的黏膜细胞，恰恰是全身更新最快的健康细胞之一。治疗时，药物和射线在消灭癌细胞的同时，会不可避免地损伤这些脆弱的黏膜细胞，导致黏膜基层受损、无法正常更新变薄，进而引发红肿、炎症，最终破溃形成疼痛的溃疡，这是治疗过程中难以避免的副作用。

2.患者因素：自身基础条件的影响。除了治疗本身，患者自身情况也会增加患病风险，比如本身有牙周病、口腔卫生较差，或者存在营养不良、年龄偏大、体质较弱的情况，受到放化疗刺激后，更容易出现黏膜炎，且症状可能更严重、恢复更慢。

二、危害：别小看它，可能耽误治疗进度

轻度黏膜炎会让患者感到口腔灼热、红肿，影响进食和说话；中度至重度黏膜炎会出现大面积溃疡、糜烂，痛感剧烈，甚至喝水、咽口水都像“咽玻璃”，导致患者食欲下降、营养摄入不足。更严重的是，破损的黏膜容易继发感染，引发发烧等并发症，可能被迫暂停放化疗，间接影响治疗效果。

三、日常应对：3步走，层层防护

第一步：基础护理

1、温柔清洁：使用软毛牙刷，饭后用温和的清水漱口。

2、饮食调整：选择温凉、柔软、细碎的食物，严格避免辛辣、过烫、过酸及坚硬粗糙的食物。

3、保持湿润：经常小口喝水，可使用无酒精的医用口腔保湿产品。

第二步：专业护理

当口腔已出现破溃，疼痛影响进食时，应在医护指导下使用专业的口腔黏膜修复剂等护理产品，如速舒®口腔黏膜液体敷料是临床常用的医疗器械类产品，主要有以下作用：

1、快速缓解疼痛：像漱口水一样使用后，能在伤口表面形成一层透明保护膜，隔离食物、唾液的直接刺激，从而快速减轻疼痛，漱口后约10分钟起效，使用20分钟后平均疼痛指数下降73.8%，减痛效果可维持达120分钟[1]。

2、创造愈合环境：这层膜能为脆弱黏膜提供一个湿润、稳定的局部环境，有助于伤口自我修复。

3、温和安全：其主要成分为安全的药用辅料，不含酒精、激素和甲壳素，不易刺激受损黏膜。

第三步：及时就医

需要特别警惕的是，口腔黏膜炎有时可能引发感染。一旦出现以下任何一种情况，请务必立即联系主治医生或前往医院就诊：

1、溃疡在几天内明显扩大、多个溃疡连成一片；

2、创面覆盖白色或黄色的假膜、有脓液流出或渗血，同时伴有发烧（体温超过38℃）；

3、感觉吞咽食物越来越困难，甚至呼吸不畅。

这些迹象可能提示感染或损伤加重，需要专业的医疗干预，切勿自行处理或拖延。

放化疗口腔黏膜炎是多种因素共同导致、需要认真管理的并发症。了解其成因，正视其潜在危害，并通过基础护理—专业保护—及时就医的科学步骤积极应对，能有效减轻患者痛苦，保障营养与治疗的顺利进行！

[1]黄怡莹等.生物医学.2017;10(2):89-92.