近年来，青少年近视问题持续受到关注。在睢宁，一所小学在长期实践中发现，仅依靠定期视力筛查，并不能有效遏制学生近视率的上升。这一现象，也反映出当前不少学校在近视防控工作中面临的现实困境。

一、从“查得清”到“管不好”的现实问题

在较长一段时间内，这所学校始终坚持开展学生视力检查，表面上看，近视防控工作并未缺位。但在实际执行过程中，问题逐渐显现。

首先，检查更多停留在结果层面。

视力筛查能够反映学生当下是否近视，却难以判断视力变化的趋势，更无法对未来发展作出预判。

其次，视力发育过程缺乏系统记录。

部分低年级学生视力正常，但远视储备已经消耗明显，这类潜在风险在传统筛查中往往难以及时发现。

此外，家校之间对近视防控的理解并不统一。

不少家长将“是否配镜”视为主要应对方式，而学校在专业指导和持续管理方面也存在一定局限。

这些问题叠加在一起，使得近视防控工作难以形成闭环。

二、管理思路的转变：从筛查到持续干预

在这一背景下，学校引入了专业机构参与，尝试将近视防控从“定期检查”转向“过程管理”。

以益视通眼科参与的项目为例，其核心做法并非单次检测，而是围绕学生视力发育特点，建立持续跟踪的管理模式。通过为学生建立视力档案，对视力变化进行阶段性记录和分析，逐步识别不同风险层级的学生。

在实施过程中，学校更加关注低年级学生的远视储备变化，并根据学生实际情况，采取分层管理方式。同时，通过家校沟通与科普，引导家长理解视力发育的长期性，减少单一应对方式带来的认知偏差。

三、实践结果：近视发展趋势出现变化

随着这套管理思路逐步落地，学校在近视防控方面观察到了一些积极变化。

一方面，学生近视率的上升趋势得到缓解，并在一定阶段内出现回落；另一方面，部分原本存在视力发展风险的学生，能够在较早阶段被识别并进行干预。

对于已经近视的学生，度数增长速度也相较以往有所放缓。这些变化，使学校从被动应对问题，逐步转向主动管理学生视力发展。

四、从个案中得到的启示

这一实践过程为学校近视防控工作提供了一个有价值的参考。

近视防控并不仅仅是“多检查几次”，更重要的是是否具备持续管理和动态干预的能力。当视力管理从结果导向转向过程关注，从事后应对转向提前干预，防控工作的效果才更有可能显现。

对睢宁的中小学而言，这类探索为完善学生视力健康管理提供了一种新的思路，也为今后的相关工作积累了经验。