“体检做肠镜,查出结肠有2颗息肉,平时既不便血也不腹痛,以为不用治,医生却说再拖可能有癌变风险。”在扬州华东慧康医院消化内科诊室,49岁的陈先生拿着体检报告说道。经微创息肉切除术后,病理检查显示为良性腺瘤性息肉,万幸发现及时。近期该院肠息肉就诊量环比上涨33%,超六成患者因无症状或误判为“小毛病”拖延治疗,部分息肉逐渐增大、恶变,增加治疗难度。肠息肉是肠道常见病变,早发现、早切除,是预防肠癌的关键。
肠息肉的形成,是遗传、生活习惯等多种因素长期累积的结果,其中不良生活习惯占主导诱因。该院消化内科主任解释,长期饮食不均衡是首要因素,陈先生平时偏爱高脂肪、高蛋白、低纤维食物,少吃蔬菜水果,导致粪便在肠道停留时间过长,刺激肠黏膜增生形成息肉。除此之外,长期吸烟酗酒、熬夜、久坐不动,会扰乱肠道菌群平衡,降低肠道免疫力,加速息肉生长;家族性肠息肉病史、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎),会大幅增加患病风险;40岁以上人群、肥胖人群,患病概率显著高于普通人群。临床数据显示,肠息肉发生率随年龄增长而升高,50岁以上人群发生率超30%。
肠息肉的核心特点是早期无症状,多数患者在体检时偶然发现,随着息肉增大或数量增多,才会逐渐出现典型症状。最常见的症状是便血,多为鲜红色或暗红色,附着在粪便表面,或便后滴血,易被误判为痔疮;其次是排便习惯改变,如腹泻、便秘,或腹泻与便秘交替出现,排便次数增多;部分患者会出现腹痛、腹胀,多为隐痛或胀痛,排便后可缓解;息肉较大时,可能出现黏液便,或因堵塞肠道引发肠梗阻。主任提醒,无症状肠息肉并非“无害”,尤其是腺瘤性息肉,是肠癌的主要癌前病变,拖延时间越长,癌变风险越高。
“肠息肉的治疗核心是‘早发现、早切除’,良性息肉及时切除后,癌变风险可降低90%以上,且治疗创伤小、恢复快。”主任强调。针对陈先生的病情,医院采用无痛肠镜下微创息肉切除术,全程无明显不适感,仅用20分钟就完成息肉切除,术后观察1天即可出院,无需开刀,不影响正常生活。若息肉拖延至较大尺寸,或已出现恶变倾向,可能需要开腹手术,甚至后续需进行放化疗,不仅增加患者痛苦,还会降低治愈率。该院配备的无痛电子肠镜,可精准发现微小息肉,实现“检查+治疗”一站式完成。
预防肠息肉,关键在于养成良好的生活习惯和定期筛查。医生建议,调整饮食结构,多吃富含膳食纤维的蔬菜水果、全谷物,减少高脂肪、高蛋白、辛辣刺激食物摄入;戒烟限酒,避免长期熬夜,坚持适度运动,如快走、慢跑,促进肠道蠕动;养成规律排便习惯,避免长期便秘。40岁以上人群、有肠息肉家族史、炎症性肠病病史、长期便秘或便血的高危人群,建议每年做一次肠镜筛查,做到早预防、早发现、早治疗。
扬州华东慧康医院消化内科已开设肠息肉专科门诊,组建专业诊疗团队,配备先进的无痛电子肠镜、肠镜下治疗设备,能精准完成息肉筛查、病理检测与微创切除。医院推行“无痛诊疗+术后随访”一体化服务,为患者提供个性化饮食和生活习惯指导,降低息肉复发率。同时开通线上问诊通道,方便患者足不出户咨询肠息肉防治、肠镜检查相关问题,避免因认知误区延误治疗。
肠息肉虽常见,但并非“小毛病”,其最大危害在于隐匿性和癌变风险。切勿因无症状就忽视体检,也别误将便血当作痔疮拖延。及时做肠镜筛查,发现息肉尽早切除,才能从根源上规避肠癌风险,守护肠道健康。