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尼帕病毒是什么?该如何防范?

近日,印度西孟加拉邦再次报告尼帕病毒疫情,目前已确诊5例病例。这已是印度自2001年以来的第7起疫情。

尼帕病毒究竟是什么?它离我们有多远?又该如何防范?

01

全球疫情:病死率高,分布集中

尼帕病毒最早于1998年在马来西亚被发现,并以首次分离出该病毒的双溪尼帕村命名。

截至目前,全球仅有马来西亚、新加坡、孟加拉国、印度、菲律宾等南亚和东南亚国家报告过人间疫情。

据世界卫生组织统计,截至2024年全球累计报告约754例感染,其中435例死亡,病死率高达40%-75%,是一种极其危险的病原体。

02

传染源:谁是源头?

尼帕病毒的传染源主要是被感染的动物,偶尔是人。

天然宿主:果蝠

多种果蝠是尼帕病毒的天然宿主,它们携带病毒但通常不发病,却可以通过唾液、尿液污染水果或环境。

重要中间宿主:猪、马

猪感染后极易发病和传播病毒,是疫情扩散的关键一环。马在菲律宾疫情中被确认为新型中间宿主。

其他动物

牛、羊、猫等动物中也曾检出病毒,它们同样是潜在的传染源。

03

传播途径:两条路径,都需警惕

尼帕病毒的传播主要有两种方式:

  • 动物传人:主要途径

吃出:食用被果蝠污染的水果(如椰枣)、或未经煮沸的椰枣汁。

接触来:直接接触感染动物(猪、马等)或其血液、尿液、唾液。

  • 人传人:效率不高,但很危险

主要通过密切接触感染者的呼吸道分泌物、尿液、血液传播。在家庭、医院等密闭场所风险较高。

04

感染症状 : 从“像感冒”到“伤脑肺”

感染后,潜伏期通常为4-14天,最长可达45天,初期症状易被忽视。

早期症状像重感冒:发烧、头痛、肌肉痛,可能伴有咳嗽、喉咙痛。

之后病毒可能攻击多个系统

神经系统:可引起急性脑炎,患者出现头晕、嗜睡、意识模糊,严重者24-48小时内昏迷。

呼吸系统:严重咳嗽、肺炎,甚至急性呼吸窘迫综合征。

血管系统:引发血管炎、血栓、出血等。

约20%的幸存者可能留下长期神经后遗症,如癫痫或人格改变;少数康复者会再次复发或发展为延迟性脑炎。

05

科学消毒

A、日常与环境消毒怎么做?

手部:使用速干手消毒剂擦拭,或用75%乙醇消毒;也可使用碘伏或过氧化氢消毒剂。有肉眼可见污染物时,先用洗手液流水清洗,再消毒。

物体表面(门把手、家具等):无肉眼可见污染物时,可用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂喷洒或擦拭,作用30分钟后清水擦拭干净。

地面与墙壁:使用有效氯1000mg/L的含氯消毒液喷洒,作用时间不少于30分钟 。

餐具:最简单有效的方法是煮沸消毒30分钟。

衣物被褥:怕湿衣物可用环氧乙烷或干热消毒;耐湿衣物可用流通蒸汽或煮沸30分钟,或用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后清洗 。

B、遇到呕吐物、血液怎么办?(高危警示)

如果发现患者的血液、分泌物或呕吐物,千万不要直接擦拭!

少量污染物:用一次性吸水材料(纱布、抹布)沾取高浓度含氯消毒液(有效氯5000mg/L-10000mg/L)小心移除 。

大量污染物:使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,作用30分钟以上,再小心清除 。

注意:清除过程中避免接触污染物,清理出的垃圾需按医疗废物处理。

C、粪便处理

若无独立化粪池,需用有效氯20000mg/L的含氯消毒液,按粪药比例1:2浸泡消毒2小时。

06

预防措施 : 无疫苗 , 不恐慌 , 科学防护

目前针对尼帕病毒感染尚无特效药和疫苗,因此“防”是唯一的上策。

  • 经常使用肥皂和流动水洗手,养成良好手卫生习惯。

  • 水果务必彻底清洗并尽量去皮。

  • 避免饮用未经煮沸的生鲜椰枣汁。

  • 避免接触果蝠、病猪、病马或野生动物及排泄物。

如果近期有南亚、东南亚等疫区旅居史,并出现发热、头痛、呼吸困难等症状,应立即就医并告知医生旅行史。

供稿:传急科 林真真

图文编辑:戴靖钰

一审:刘江艺

二审:陈小平

三审:李锋平

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