□全媒体记者 张馨月 通讯员 栗巧亚

1月30日，郑州再次迎来大范围强降雪，鹅毛般的雪片簌簌落下，给城市裹上了一层银白。在金水区丰产路街道的路上，两位身着蓝色大褂的身影踏雪而行，朝着居民楼走去，这是郑州市丰产路林科社区卫生服务中心的家庭医生团队，正冒着严寒前往90岁的赵奶奶家，开展每周固定的居家康复服务。

自2025年7月为老人设立家庭病床以来，这样的上门服务从未因天气或距离中断，在风雪中续写着医患同心的温暖故事。

雪中赴约

一场跨越冰雪的坚守

“今天雪这么大，咱们慢着点走，千万别滑倒。”出发前，郑州市丰产路林科社区卫生服务中心公卫科负责人赵倩反复叮嘱同行的康复治疗师杜康杰，手里紧紧抱着老人的康复档案和治疗器械。

“赵奶奶，我们来啦！”推开家门时，赵奶奶看到熟悉的医护人员，笑着朝她们招手。

“我们服务的大多是居家失能、半失能老人，他们行动不便，子女又常不在身边，越是恶劣天气，越需要我们上门搭把手。”赵倩一边搓着冻红的双手，一边向记者解释，“每次上门，老人们都把我们当家人，那种毫无拘束的信任，让我们觉得再大的风雪都值得。就像自家老人生病时，我们也盼着有人能上门服务一样，这份共情让我们始终坚持。”

自2025年7月赵奶奶因右侧股骨颈骨折后卧床不起，社区卫生服务中心便为她设立了家庭病床。彼时老人肌肉萎缩、无法自主翻身，眼神中满是疼痛与焦虑。

“老人高龄且有基础病，无法进行高强度康复，我们制定了‘循序渐进’的三级康复计划。”杜康杰介绍。

第一阶段以卧床康复为主，通过中频治疗促进下肢血液循环，配合关节按摩和肌肉训练，防止肌肉萎缩和关节挛缩，为后续康复打好基础；

第二阶段重点训练坐位平衡和坐站转换，从靠人搀扶坐起到自主坐稳，再到借助扶手站立，每一个小进步都凝聚着医患双方的坚持；

第三阶段则聚焦辅助行走，指导老人使用助行器，从原地迈步到短距离行走，逐步恢复生活自理能力。

如今半年多过去，在团队的持续守护下，老人已能借助助行器自主活动，这让每一位参与服务的医护人员都倍感欣慰。杜康杰坦言，康复路上最打动她的，正是老人的坚强与信任：“奶奶特别配合治疗，哪怕有时候失眠没精神，也会咬牙坚持。医患之间的这份默契，是康复成功的关键。”

居家守护

不止于治疗的温暖陪伴

在赵奶奶的康复故事里，社区家庭医生团队的角色远不止“治疗者”。他们更像是嵌入家庭的“支持系统”，用专业与温情填补着居家养老的服务空白。

考虑到老人长期卧床容易产生焦虑情绪，每次上门，医护人员都会先陪老人聊聊天，问问饮食睡眠情况，疏导她的心理压力。“刚开始老人总担心自己成为子女的负担，情绪很低落，我们就经常给她讲康复成功的案例，让她重拾信心。”赵倩说，居家康复不仅要恢复身体功能，更要守护老人的心理健康。

对于家属，团队则扮演着“专业指导者”的角色。赵奶奶的女儿家住得远，无法时刻陪伴，医护人员便反复向她演示辅助康复的技巧、翻身拍背的注意事项以及冬季防摔、防滑的安全知识。“他们还教我怎么观察老人的身体变化，有什么异常该怎么处理，让我心里有了底。”赵奶奶的女儿说，有了社区医生的支持，她照顾老人也更有底气了。

“赵奶奶的案例不是个例，据不完全统计，我们辖区有165名失能、半失能老人。”赵倩介绍，该中心的家庭医生团队覆盖金龙、枣庄等7个社区，不分户籍，只要在辖区居住6个月以上的高龄、行动不便老人，都能申请家庭病床服务。

赵倩表示，她们的服务除了康复治疗，还为老人提供全方位的健康服务：定期上门测血压、测血糖、做心电图，根据身体状况调整口服药物，甚至帮忙代购药品、上门理发。

雪还在下，杜康杰和同事们结束了赵奶奶家的服务，又匆匆赶往下一位老人家中。风雪中，她们的身影不算高大，却像一盏盏路灯，照亮了居家老人的康复之路。

正如赵倩所说：“康复的价值，不仅在医院的治疗室里，更在患者家里的每一步成长中。我们多走一步，老人的生活质量就能提高一分。”