近日，9岁的孩子小苹果（化名）高热后突然意识不清、双眼凝视、四肢强直，被家长紧急送往南医大二附院儿童急诊室。入院时，孩子已陷入昏迷，血压低，四肢末梢湿冷。儿科陈永香主任迅速查体，结合血象指标，当即判断为感染性休克早期，病情危重，必须立即抢救。

救治迅速展开。在陈永香主任的指挥下，医护团队迅速完成高流量吸氧与生命体征监护，快速建立两条静脉通路，液体复苏，改善组织灌注，同步留取血培养，并启动经验性抗感染治疗。“大家只有一个目标，在黄金一小时内，为孩子赢得最大的生机。”陈永香解释，因为黄金一小时是纠正感染性休克的指南要求，一小时内扩容、查血培养，经验性使用抗生素，可以大大降低患儿感染性休克的死亡率。

随着补液进行，孩子的休克逐渐纠正，但意识还是不清。意识障碍的原因仍需明确。为尽快查明中枢感染情况，陈永香在小苹果生命体征趋于稳定后，立刻联合放射科为孩子开通绿色通道，紧急完成头颅CT检查及腰椎穿刺检查。陈永香根据检查结果，诊断为病毒性脑炎，团队立即给予针对性的抗病毒药物与降低颅内压等脑保护措施。在随后几天的持续救治与精心护理下，孩子终于意识转清，体温恢复正常，病情一天天好转。

由于及时救治，出院时，小苹果已经康复，没有留下后遗症。孩子父亲特意做了一面锦旗送到儿科，哽咽说道：“孩子以往身体还是不错的。这次发烧没想到这么严重。孩子休克的时候，我们脑子一片空白。谢谢陈主任和团队，是你们把孩子从危险里真正拉了回来。”

南医大二附院儿童神经科主任医师陈永香提醒广大家长，儿童病毒性脑炎起病急，早期症状和感冒类似，有发热、咳嗽、流涕等症状。如果孩子出现恶心、呕吐、精神差、嗜睡，或者小婴儿突然哭闹不安，大孩子头痛，甚至出现抽搐，一定要紧急就医。

通讯员 顾颐菲

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟