甲状腺相关眼病是甲状腺疾病最常见的内分泌并发症之一，尤以格雷夫斯眼病最为多见，不少甲亢或桥本甲状腺炎患者，会伴随突眼、眼干、视物模糊等眼部症状，却因忽视早期信号、拖延干预，导致病情进展为不可逆的眼部损伤。对此，甲状腺领域专业医师裴海旭结合临床诊疗经验，为大家专业解答甲状腺相关眼病的诊疗与护理要点，明确强调这类眼病的核心诊疗原则 ——早发现、早干预、规范治疗，早期干预能最大程度保留眼部功能、恢复外观，避免病情发展为重度病变。

裴海旭解释，甲状腺相关眼病并非单纯的眼部疾病，而是自身免疫功能紊乱引发的全身性病变在眼部的表现，其发病与甲状腺功能异常密切相关，甲亢患者是高发人群，部分甲减、桥本甲状腺炎患者也可能出现，且吸烟、甲功控制不佳、精神压力大等，会大幅增加发病风险和病情加重的概率。该病的病程有明确的阶段性，早期为炎症水肿期，此时眼部组织仅出现充血、水肿、眼干、轻度突眼等症状，病变处于可逆阶段；若未及时干预，病情会进展至纤维增生期，眼部软组织和眼肌出现纤维化、增生，导致突眼加重、复视、眼球运动障碍，严重时还会压迫视神经引发视力下降甚至失明，而这一阶段的病变往往难以通过药物逆转，只能通过手术改善，治疗难度和成本会大幅增加。

在甲状腺相关眼病的干预上，裴海旭强调，控制甲状腺功能是基础核心，也是所有治疗的前提。无论眼部症状轻重，都需先通过规范用药、同位素治疗或手术等方式，让甲功恢复并保持稳定，避免甲功反复波动刺激眼部病变进展。针对不同病程的眼部症状，需采取分层干预策略：对于早期轻症患者，以保守治疗和局部护理为主，遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂缓解眼部炎症，配合人工泪液、眼膏改善眼干、异物感，外出佩戴防护墨镜减少强光、风沙刺激，睡眠时将枕头垫高，减轻眼部静脉回流受阻导致的水肿；对于中重度患者，在控制甲功的基础上，需及时进行眶内减压手术、眼肌矫正手术等，解除组织压迫、矫正眼球运动障碍，同时结合康复训练，逐步恢复眼部正常功能。

裴海旭特别指出，临床中很多患者存在诊疗误区，要么将眼部症状归咎于视疲劳、干眼症，单纯依靠眼药水缓解，忽视甲状腺功能的检查与控制；要么认为轻度突眼、眼干无需治疗，抱着 “忍一忍就好” 的心态拖延，这些做法都会错失最佳干预时机。此外，吸烟是甲状腺相关眼病病情加重的重要危险因素，裴海旭明确建议，患病后必须彻底戒烟，同时远离二手烟、三手烟，否则会大幅降低治疗效果，增加病情反复的概率。

在日常养护方面，裴海旭也给出了针对性建议：患病期间避免长时间看电子屏幕、熬夜用眼，让眼睛得到充分休息；饮食上减少高盐、辛辣刺激食物的摄入，避免水钠潴留加重眼部水肿；保持情绪平稳，避免过度焦虑、紧张，防止精神因素诱发甲功波动，进而影响眼部恢复；同时定期复查，既监测甲功指标，也让眼科和甲状腺科医生联合评估眼部病情，及时调整治疗方案。

裴海旭再次强调，甲状腺相关眼病是甲状腺科与眼科交叉的疾病，需采取多学科联合诊疗模式，而早干预是决定治疗效果的关键。甲状腺疾病患者一旦出现眼干、眼胀、突眼、视物重影等任何眼部异常，都应及时就医，切勿拖延；即便是无症状的甲状腺疾病患者，也应定期做眼部检查，做到防患于未然。只要遵循早发现、早干预、规范治疗的原则，同时做好日常养护，绝大多数甲状腺相关眼病患者都能有效控制病情，恢复眼部正常功能和外观，无需过度担忧。