在日常生活中,不少人会把气喘、乏力、胸闷等症状归咎于“体质差”“过度劳累”,却不知这些看似普通的不适,可能是一种致命疾病的预警信号——肺动脉高压。作为一种罕见却凶险的心肺血管疾病,肺动脉高压因早期症状隐匿、诊断难度大,被称为“心肺隐形杀手”,严重威胁着患者的生命健康。
要理解肺动脉高压,首先要明确其核心定义。肺动脉是连接心脏右心室与肺部的血管,主要负责将含氧量低的静脉血输送到肺部进行气体交换。正常情况下,肺动脉内的压力处于较低水平,而当各种原因导致肺动脉血管收缩、狭窄或堵塞时,血管阻力会显著增加,右心室需要更费力地泵血,长期超负荷运转会导致肺动脉压力持续升高,最终引发肺动脉高压。这种疾病会逐渐损害右心功能,甚至导致右心衰竭,若不及时干预,患者的生存期往往较短。
肺动脉高压的“隐形”之处,在于其早期症状极具迷惑性。疾病初期,患者可能仅表现为活动后气喘、轻微乏力,休息后可缓解,这很容易被误认为是缺乏锻炼或疲劳所致。随着病情进展,症状会逐渐加重,出现胸闷、胸痛、头晕、晕厥等,部分患者还会出现下肢水肿、腹胀、食欲减退等右心衰竭相关症状。当症状变得明显时,疾病往往已发展到中晚期,治疗难度大幅增加。因此,对于不明原因的活动后气喘、乏力等症状,尤其是高危人群,必须提高警惕,及时就医排查。
哪些人属于肺动脉高压的高危人群呢?首先是患有基础心肺疾病的人群,如慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、先天性心脏病、风湿性心脏病等。这些疾病是导致肺动脉高压的常见病因。其次是长期暴露于特殊环境或存在不良生活习惯的人群,如长期缺氧、长期服用某些减肥药或避孕药、有静脉血栓病史的人。最后是家族中有肺动脉高压患者的人,其患病风险也会显著增高。这类属于遗传性肺动脉高压。对于高危人群,定期进行相关检查,有助于早期发现病情。
诊断肺动脉高压需要结合多种检查手段,不能仅凭症状判断。医生通常会先进行体格检查和心电图、胸部X光片等基础检查,若发现异常,会进一步开展超声心动图检查——这是筛查和评估肺动脉高压的重要无创手段,可初步判断肺动脉压力水平和心功能情况。若要明确诊断,还需要进行右心导管检查,这是诊断肺动脉高压的“金标准”,能够准确测量肺动脉压力等关键指标,同时排查其他可能导致高压的病因。
虽然肺动脉高压目前无法根治,但早期发现并及时规范治疗,能有效延缓疾病进展,改善患者生活质量,延长生存期。治疗方案需根据病因和病情严重程度制定,包括针对基础疾病的治疗、使用靶向药物降低肺动脉压力、改善心功能等。此外,患者还需要注意生活方式管理,避免过度劳累、预防感染、戒烟限酒,同时定期复查,根据病情调整治疗方案。
面对这一“隐形杀手”,预防和早期筛查尤为重要。对于普通人群,要养成健康的生活习惯,积极预防肺部感染和静脉血栓;对于高危人群,要定期进行体检,一旦出现疑似症状,切勿拖延,及时到正规医院的心血管内科或呼吸内科就诊。同时,公众也需要加强对肺动脉高压的认知,打破“认知盲区”,让这一被忽视的疾病得到更多关注。
总而言之,肺动脉高压虽隐匿凶险,但并非无迹可寻。只要提高警惕,重视早期症状,做好高危人群筛查,就能有效降低其危害。愿更多人了解这一“心肺隐形杀手”,为自己和家人的健康筑牢防线。