大众卫生报·新湖南客户端1月30日讯(记者 陈艳阳 实习记者 甘煊凡 通讯员 吴昊 龙利君) 春节将至,燃放烟花爆竹是传承多年的节日习俗。但是燃放烟花爆竹产生的“火药味”实为高浓度污染物,对人体健康构成直接威胁。在1月30日湖南省卫生健康委召开的“时令节气与健康湖南·立春篇”新闻发布会上,中南大学湘雅医院呼吸科主任医师冯俊涛解析其健康危害,并重点提醒儿童、老人、孕妇及慢性病患者加强防护。

冯俊涛介绍,烟花爆竹燃烧产生大量PM2.5及复杂化学成分:
第一,从物理层面讲,PM2.5的中文名称为细颗粒物,具体指的是环境空气中直径小于和等于2.5微米的细小颗粒物。烟花爆竹燃放以后形成烟雾和粉尘,也就是大量的细颗粒物。这些颗粒物长时间悬浮于空气中,可被吸入呼吸道、甚至进入血液循环,可能引发机体呼吸道炎症、心血管疾病及全身炎症反应。
第二,从化学层面讲,通常讲的PM2.5细颗粒物化学成分主要包括有机碳、元素碳、硝酸盐、硫酸盐、铵盐、钠盐等。燃放烟花会使PM2.5的成分更加复杂、毒力增加。一是有害气体:包括二氧化硫、氮氧化物、一氧化碳及臭氧前体物等,这些成分会黏附于PM2.5,刺激呼吸道并影响氧合功能。二是金属化合物:火药中的钾、锶、钡、铜等金属元素随烟雾扩散,粘附于PM2.5,吸入人体呼吸道,产生生物毒性。三是有机污染物:如多环芳烃,也会被吸入呼吸道危害人体健康。这些细颗粒物进入血液,引发氧化应激和炎症反应,导致血压升高、血液粘度增加、血栓风险增加等。
并且,燃放烟花爆竹释出的气体对儿童、老人、孕妇及基础疾病患者的风险,则更为突出。
对儿童而言,儿童的肺部发育不成熟,肺泡的表面积相对较大,单位体重通气量高于成人,因此,儿童更易吸入相对多的污染物。短期内大量的有害污染物暴露即可引发急性支气管炎、哮喘发作;长期反复暴露可能影响肺功能发育,增加成年后慢性呼吸道疾病风险。对老年群体来说,老年人免疫功能下降,心肺功能衰退,清除异物能力减弱。短期内大量的有害污染物会显著增加哮喘、慢阻肺急性加重、肺炎及心力衰竭的风险。根据有关研究发现,PM2.5污染高峰期,老年人因心血管事件入院率大幅度上升。针对孕妇来说,怀孕期间呼吸和代谢消耗增加,PM2.5里面的重金属可能干扰胎儿器官发育,增加早产、低出生体重风险。孕期PM2.5暴露与下一代神经发育迟缓、哮喘发病率升高相关。针对哮喘和心血管疾病等患者,哮喘患者呼吸道黏膜屏障脆弱,本身对刺激性气体非常敏感,气道呈性高反应性状态。燃放烟花产生的硫化物、重金属可能会诱发支气管痉挛,导致急性发作频率上升,肺功能下降;心血管疾病患者血管内皮已有损伤,心脏代偿能力受限。燃放烟花产生的污染物引发的炎症反应和氧化应激可导致血管斑块不稳定、心律失常发作的阈值降低,严重者可能出现心肌梗死和脑卒中风险。
烟花爆竹燃放导致的高浓度污染是典型的“短期大量暴露型”健康威胁,我们应当在传统文化习俗与公共健康之间寻求平衡,提高健康防护意识。像刚才说的儿童、孕妇等特殊人群在污染高峰期间应避免户外活动,必要时佩戴口罩,慢性病患者需提前备药、加强监测,一旦出现相关症状及时用药、及时就医。
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