年过70岁的老年人，尤其是那些有慢性病史或处于恢复期的人，饮食上的选择需要特别谨慎。坚果，因其富含优质脂肪和多种营养成分，常常被视为健康零食的一部分。
很多人都知道吃坚果有助于心脑血管健康，尤其是像核桃这种被称为“智慧果”的食物，它含有丰富的omega-3脂肪酸，对于大脑和心脏健康有一定益处。
然而，医生却直言：年过70的高血压患者、糖尿病患者，尤其是那些有肾脏病、心脏病等基础病的老年人，应该特别注意他们所食用的坚果种类和数量。
否则，不仅无法达到健康的效果，反而可能加重身体负担，导致更多的健康问题，甚至有可能住进医院。
虽然核桃本身富含不饱和脂肪酸、抗氧化剂、矿物质等营养物质，适量食用对高血压患者有益，但过量食用坚果或选择了不适合的坚果类型，对70岁以上的老年人来说，却可能带来一系列的健康隐患。
年纪越大，身体的代谢能力、消化能力都会逐渐减退，坚果虽小，但它的油脂含量高，消化吸收负担大，因此在选择食用时必须谨慎。
医生强调，尤其是对于有高血压、高血脂、糖尿病、肾病等慢性病的老年人来说，有4种坚果类型，应尽量少吃，甚至避免食用。
否则，长期或过量食用，可能会加重体内的负担，引发心脑血管意外、肠胃不适等问题，严重时甚至会导致住院治疗。
盐焗、炭烤类的咸味坚果，最需要引起注意。常见的盐焗腰果、椒盐核桃、炭烤花生等，虽然口感丰富，味道更佳，但这些坚果常常添加了过多的盐分。
对于老年人，尤其是患有高血压的患者来说，过多的盐分摄入无疑是加重病情的催化剂。摄入过多的钠，会直接导致血压升高，增加心血管的负担，诱发心脏病、脑卒中等严重并发症。
盐分的过多摄入还可能影响肾脏的健康，尤其是那些有肾病史的老年人，过量的盐会让肾脏负担过重，进一步恶化病情。
医生指出，老年人最好选择无盐、原味的坚果，避免食用任何经过加工、添加盐分的坚果，保持食物的原味和健康。
油炸类的坚果，尤其是油炸花生米、油炸巴旦木、琥珀桃仁等，亦不适合老年人食用。虽然油炸坚果香脆可口，味道浓郁，但它们通常含有大量的反式脂肪和饱和脂肪。
油炸过程中，坚果中的天然脂肪被过度加热，产生大量有害物质，这不仅会增加身体的脂肪摄入量，还会导致血液中的坏胆固醇升高，进而加剧动脉硬化、血脂异常等问题。
对于已经有高血脂、高血压的老年人来说，长期食用油炸坚果，容易加重心脑血管的负担，增加患心脏病、脑卒中的风险。
尤其是对一些有糖尿病的老年人来说，油炸食品的高热量和高脂肪可能加重胰岛素抵抗，导致血糖波动加剧。
所以，油炸类坚果对于老年人来说，应该尽量避免，特别是在已有高血脂和高血糖等疾病的情况下，更需要严格控制。
质地坚硬的整粒坚果，如整粒松子、碧根果、夏威夷果、原味生核桃等，虽然富含多种营养成分，但对于年过70岁的老年人，尤其是牙口不好的老人来说，这类坚果可能存在咀嚼困难，容易引发消化不良等问题。
由于老年人的消化系统功能逐渐衰退，坚果中高含量的油脂和坚硬的质地可能导致肠胃的不适，甚至引起腹胀、腹痛等症状。
坚硬的坚果还容易给口腔、牙齿带来负担，老年人如果长期食用这类坚果，可能导致咬合困难，甚至导致牙齿松动。
因此，医生建议，老年人在选择坚果时，应尽量避免食用这些过硬的整粒坚果，可以选择那些质地较为松软的坚果，如去壳后的腰果、杏仁等，既能提供必要的营养，又不至于增加咀嚼和消化的负担。
市面上常见的混合坚果果干款，如市售的每日坚果、坚果酥、坚果糖等，这类产品虽然方便食用，但其中通常添加了过多的糖分、盐分，甚至是人工色素和香精。
这些加工坚果中的糖分含量非常高，糖分会加剧老年人高血糖、糖尿病等疾病的负担。尤其是糖分会导致胰岛素分泌的紊乱，增加胰岛素抵抗的风险，从而加重糖尿病病情。
过多的糖分还可能引发体重增加，导致肥胖等问题，进一步加重心脑血管疾病的风险。
因此，医生强调，对于老年人来说，应该尽量避免食用这些加工过的坚果糖果类产品，选择那些没有添加糖分和其他调味成分的原味坚果，确保其营养成分的天然和纯粹。
除了坚果的选择，医生还建议，老年人在食用坚果时要严格控量。虽然坚果富含优质的脂肪、不饱和脂肪酸、维生素和矿物质，但它们的油脂含量非常高，过量食用会导致热量摄入过多。
加重肠胃负担，甚至引发肥胖等问题。建议老年人每天食用坚果的总量应严格控制在20克以内，这相当于大约一小把坚果。
每周食用3~4次即可。通过合理控制食用量，既能享受到坚果带来的营养益处，又不会给身体带来过多的负担。
虽然坚果含有丰富的营养成分，对老年人的健康有一定益处，但对于年过70岁，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病、肾病等基础疾病的老年人来说，某些坚果的摄入却可能带来更多的健康隐患。
医生建议，老年人在食用坚果时，应选择原味、无添加的坚果，避免那些经过加工、调味过的坚果产品，特别是要远离盐焗、油炸、坚硬的整粒坚果等。
控制食用量，合理搭配饮食，才能确保坚果对老年人健康的益处最大化，减少不必要的健康风险。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。
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参考资料：
[1]核桃养生好处多[J].心血管病防治知识,2010
