自《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》出台后，在医疗质量安全核心制度方面，我国有了全国统一的标准。国家卫生健康委在《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》中再次强调，医疗机构严格按照法律法规要求，建立健全本机构各项质量安全管理制度，强化重点环节和重点领域的日常管理，结合本机构实际，细化完善并严格落实18项医疗质量安全核心制度。

这18项核心制度分别是：

一、首诊负责制度

二、三级查房制度

三、会诊制度

四、分级护理制度

五、值班和交接班制度

六、疑难病例讨论制度

七、急危重患者抢救制度

八、术前讨论制度

九、死亡病例讨论制度

十、查对制度

十一、手术安全核查制度

十二、手术分级管理制度

十三、新技术和新项目准入制度

十四、危急值报告制度

十五、病历管理制度

十六、抗菌药物分级管理制度

十七、临床用血审核制度

十八、信息安全管理制度

对于这18项核心制度，医务人员必须在日常工作中严格遵守，才能保证医疗质量，筑牢医疗安全底线，对患者、对医务人员自身，都是一种周全的保护。

医疗核心制度至关重要，记不住怎么办？

漫画版来了，看一次就记得！

一、病人来了（首诊负责制度）

二、有点重，请上级一起看（三级查房制度）

三、上级也觉得重，请其他科室一起看（会诊制度）

四、大家都觉得很重，是个疑难病人（疑难病例讨论制度）

五、经讨论决定手术，谁可以做？（手术分级管理制度）

六、手术怎么做？（术前讨论制度）

七、这是新开展的手术，得报医务科审批（新技术和新项目准入制度）

八、手术常规备血（临床用血审核制度）

九、术前要用抗生素吧，用什么抗生素？（抗菌药物分级管理制度）

十、护士来做三查七对（查对制度）

十一、送到手术室，麻醉医生叫护士和手术医生查对一下做什么手术（手术安全核查制度）

十二、护士打来电话问：病人几级护理啊？（分级护理制度）

十三、化验室又打电话来了：有危急值啊（危急值报告制度）

十四、可惜这个病人呼吸、心跳停了，赶快心肺复苏进行抢救（急危重患者抢救制度）

十五、遗憾的是病人最后还是救不回（死亡病例讨论制度）

十六、这个时候天亮了，交班了（值班和交接班制度）

十七、交接班工作完成后，医护人员需严格遵循病历管理制度，及时完成病历书写工作（病历管理制度）

十八、看看病历是否保存，洗手下班回家补觉！（信息安全管理制度）

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