夜深人静时，当人处于深度睡眠状态，若突然出现鼾声剧烈、呼吸暂停的情况，意味着机体已启动缺氧警报。 此时切勿将其简单视为影响枕边人休息的轻微困扰，实际上，这很可能是机体发出的 “双重健康警示信号”——即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。该病症在睡眠状态下，因上气道（如鼻腔、咽喉部）出现狭窄或塌陷，会引发反复憋气、缺氧等症状，在人群中较为常见。

患病者通常伴随明显打鼾、夜间呼吸暂停等症状，日间则易出现嗜睡、注意力难以集中的情况。 长期患病可能增加高血压、心脏病等慢性疾病的发病风险，其中肥胖人群、扁桃体肥大者属于该病症的高发群体。值得警惕的是，呼吸暂停问题与勃起功能障碍（ED）之间存在密切关联，二者易形成OSAHS（缺氧/睡眠差/ 激素降低）→ED（血管/激素/心理问题）→焦虑/睡眠更差/危险因素持续→OSAHS加重→ED 进一步恶化的恶性循环，对健康造成双重影响。

一、打鼾如何搞垮“性”福？

1.打鼾对血管系统的损害

勃起的生理本质为阴茎海绵体的血液充盈过程，该过程需足量血液快速涌入海绵体组织，而血管内皮细胞是调控阴茎血管舒缩功能的关键结构，其正常运作是维持血液顺畅灌注的基础。然而，OSAHS患者每晚将反复经历间歇性缺氧状态：睡眠中呼吸暂停发作时，血氧饱和度急剧下降，血管内皮细胞持续遭受氧化应激损伤，导致其合成与释放一氧化氮（重要的血管舒张信号分子）的能力显著减弱。一氧化氮分泌不足会直接影响阴茎血管的舒张功能，造成阴茎海绵体血液灌注不足，最终引发ED。

2.打鼾对睾酮的影响

深度睡眠是人体合成睾酮的生理基础与核心时段，此阶段睾酮分泌效率最高，堪称睾酮生产的“黄金流水线”。然而，OSAHS患者的睡眠过程常被严重干扰 并伴随呼吸暂停、缺氧症状。且睡眠周期被频繁打断，深度睡眠时长大幅缩短，整体睡眠结构呈现碎片化状态，相当于给睾酮“生产工厂”下达了“午夜停工令”。

从临床观察来看，长期受重度打鼾困扰（此类情况多与中重度OSAHS相伴）的人群，其血清睾酮水平往往低于睡眠状态正常的健康人群。而睾酮分泌量不足，不仅可能对生殖功能造成影响，还可能波及日常精力状态、肌肉代谢效率，乃至整体生理机能的稳定，这一现象也进一步揭示了OSAHS对人体内分泌系统的潜在损害。

3.交感神经的“狂暴模式”

OSAHS患者睡眠时，每次呼吸暂停会让身体误判为“缺氧危机”，触发“濒死逃生”应激反应——交感神经进入“狂暴模式”，大量分泌肾上腺素。这类激素会使心跳骤快以提升供氧，还会让全身血管（包括阴茎血管）收缩。而阴茎勃起需海绵体血管舒张、血液涌入，血管收缩会导致供血不足，影响勃起启动与维持；且交感神经“狂暴模式”每晚反复激活，会打破自主神经平衡，加重血管紊乱， 形成“呼吸暂停→神经兴奋→血管收缩→勃起障碍”的恶性循环，危害生殖健康与生理稳态。

4.肥胖是连接OSAHS与ED的“共同损友”

颈部堆积的脂肪会压迫气道，加重打鼾，助推OSAHS发展；肚腩脂肪释放的炎症因子，会损害血管内皮，影响血液流通；更会通过脂肪中的芳香化酶，把睾酮转化为雌激素，既削弱激素对勃起的支持，又加剧ED病情，形成三者相互关联的健康隐患。

二、自救指南

1.进行睡眠监测

如果出现半夜惊醒，应警惕不是噩梦，而有可能是OSAHS，应当及时于当地正规就医场地进行睡眠监测，找寻病因，积极治疗；并根据专业医师指导下予以持续气道正压通气呼吸机改善睡眠时呼吸状态。

2.甩掉肥肉，立地成“硬汉”

对于肥胖人群而言，适当减重是改善健康状况的重要举措，这一过程不仅能对打鼾症状产生明显的积极作用，还能有效降低ED的发生率。从生理机制来看，肥胖常导致颈部、咽喉部脂肪堆积，容易压迫上气道，加重气道狭窄或塌陷，进而引发或加剧打鼾（甚至OSAHS）；而减重能减少这些部位的脂肪堆积，拓宽气道空间，缓解睡眠时气道的阻塞问题，从而让打鼾症状得到改善。同时，肥胖还可能影响身体的激素平衡、血液循环功能，且打鼾带来的睡眠质量下降、夜间反复缺氧等问题，也会间接对生殖系统功能产生负面影响；当体重得到合理控制后，身体的整体代谢状态、血液循环以及睡眠质量会逐步改善，这些不利因素对生殖系统的干扰减少，ED的发生风险也随之降低。

3.睡眠体位训练

睡眠体位训练是改善打鼾或OSAHS的实用方法， 关键在于拒绝“仰卧躺平”、养成侧睡习惯，因为仰卧时舌头易受重力影响后坠，会让气道更容易堵塞，而侧睡能减轻软组织对气道的压迫、保持气道通畅；若刚开始难以适应侧睡，可尝试“网球缝背法”，将网球缝在睡衣后背中部，这样仰卧时的硌触感会促使身体自然调整为侧睡，帮助逐步养成

侧睡的“精英”模式。

结语：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴有ED者，治好打鼾，可能是最硬核的“壮阳秘方”，健康生活才是真正的“伟哥”。

作者简介：郑维玺，男，云南中医药大学2023级中医外科专业男科方向研究生，导师秦国政教授。

栏目名称：《男性健康与家庭幸福》

栏目主办：中华中医药学会名医名家秦国政科普工作室