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南昌第五医院甲状腺科江辉:甲状腺癌是最善良癌症?

在世间的诸多不幸之中,患上癌症无疑是一重沉重的打击。

在这不幸之中,若能觅得一丝幸运,那么患上温和型甲状腺癌或许便是其中之一。

它既是恶魔,又是天使,甲状腺癌展现出截然不同的两面,既不会令人们彻底陷入绝望,却也难以给人以充分的希望。

甲状腺癌,善良之癌。

汪青,长期深耕于医疗健康领域,对甲状腺癌所背负的双重标签感触良多。这源于他两年前亲哥哥不幸被确诊为该疾病。

2016年的春节前夕,汪青的兄长如常参与公司组织的年度体检。然而,与往昔不同的是,在头颈部B超检查中,医生意外地发现了异常情况。据此,体检医师建议他前往肿瘤医院或知名三甲医院的肿瘤专科进行进一步的复查。

甲状腺,作为人体内最大的内分泌腺体,坐落于颈前的显要位置,其形态宛如H字,沿气管两侧展开,既似一袭隐形的盔甲,又宛若一只展翅欲飞的粉红蝴蝶。

复查报告显示,汪青的兄长患有单侧单一结节,其直径大约为9毫米乘以7毫米,结节边缘呈现模糊状,边界线条不甚分明,且结节内部存在血流迹象。

B超和CT可检查甲状腺。

浏览完哥哥的体检报告及复查结果,汪青的心情相对宽慰。鉴于他对甲状腺癌的认知,只要肿瘤直径不超过10毫米,大多属于良性。即便不幸遭遇了恶性病例,他也深知“甲状腺癌患者中,许多人即便到了生命的终点,肿瘤也未发生扩散”。

甲状腺癌大致可划分为四种亚型,包括乳头状癌、滤泡癌、髓样癌以及未分化癌。其中,约九成甲状腺癌病例为乳头状癌。此亚型癌变发展较为缓慢,若能及时接受治疗,患者预后通常良好,死亡率极低,其十年生存率可高达九成以上。

「这无疑是所有癌症数据中最令人振奋的,因此我们得以将其称为“最温和的癌症”,这也充分展现了该癌症中那份宛如天使般的美好特质。」

甲状腺癌又称「懒癌」、「幸福癌」。

哥哥不懂这些。晦涩尽管缺乏医学知识,汪青的简短介绍仍为哥哥带来了一丝安慰。尽管他们决定预约三甲医院的专家进行进一步检查,但日常生活似乎并未受到“癌”这个字眼的侵扰,依旧如常,“每天该上班还是上班”。

甲状腺癌,甚于癌中之王。

披着羊皮的狼,本质难掩其狼性;而看似温和仁慈的天使,甲状腺癌却隐藏着魔鬼的阴影。特别是甲状腺癌中的第四种亚型——未分化癌,更是将这种“魔鬼”特质表现得淋漓尽致。

此类病变的发病率虽低,但若不幸发生,医生往往面临无计可施的困境,患者的生命长度往往仅限于数月。其危险性在某种程度上,甚至超越了传统认知中的“癌王”——胰腺癌。

另一侧的腺体也出现了多发性结节,边缘呈现模糊状态,且内部存在血流迹象。这一发现暗示了恶性的可能性,医生建议进行穿刺检查。一旦确诊为恶性肿瘤,需立即进行手术治疗。

穿刺活检是肿瘤良恶性鉴定的金标准。

那段时间,哥哥看似一切如常,至少表面上并未流露出一丝异样,而我嫂子却始终面带愁云。家中气氛日渐紧张,然而汪青对此并未太过在意,反而提议哥哥直接接受手术,无需额外治疗,将肿瘤一并切除即可。

哥哥深思熟虑数日,方才应允了汪青的提议。他心中不免存有几分忧虑,诸如……咽喉若手术中不幸损伤了声带及重要神经,或者术后出现后遗症,应如何应对?

术前检查结果显示,肿瘤的体积有所增长,已从起初的9毫米×7毫米膨胀至1厘米×0.8厘米。尽管肿瘤的增大并不一定预示着恶性的风险增加,但这无疑给患者及其家属带来了额外的心理压力。

面对最新的检查结果,全家人都陷入了焦虑,「焦虑之情溢于言表」。原本显得颇为从容的汪青,此刻也显露出几分紧张,而那位先前对手术心存顾虑的哥哥,也不再纠结于术后可能的后遗症,毅然决然地踏上了手术台。

手术过程一切顺利,成功切除了患者的一侧甲状腺,而另一侧则得以保留。术后,患者严格遵循医嘱,按时服药,并定期进行复查。然而,令汪青及其家人深感忧虑的是,对切除的肿瘤进行活检后,结果显示为恶性肿瘤。

「若非当时果断抉择,及时采纳手术治疗,一旦肿瘤扩散、转移,局面恐怕将变得难以掌控。」汪青心中不禁对其他可能心生畏忌。

甲状腺癌:藐视战略,重视战术。

近年来,甲状腺结节患者的人数呈上升趋势,不时也能听闻周围有人被确诊为甲状腺癌。不可否认,甲状腺癌在人们日常生活中的“知名度”正日益攀升。

一旦体检报告显现“边界模糊”、“内部血流充盈”、“微小钙化”等字样,务必提高警惕,这可能预示着恶性甲状腺肿瘤的存在。

鉴于女性在经期、孕期以及哺乳期等特殊阶段,体内激素水平波动显著,甲状腺癌在女性患者中尤为多见。此类癌症的高发年龄主要集中在30至45岁之间,其发病率是男性患者的三倍。依据国家癌症中心最新的统计数据,甲状腺癌已攀升至女性最常见恶性肿瘤的第四位,与以往数据相比,排名有所提升。

早年遭受头颈部的辐射影响、存在甲状腺癌家族病史、体重超重或肥胖、以及情绪困扰等因素,均构成了甲状腺癌的潜在风险。这表明,具备这些特点的人群可能成为甲状腺癌的高发群体,而甲状腺癌患者的潜在群体同样令人担忧。

甲状腺癌常见症状:淋巴结肿大、颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难。咳嗽吞咽困难、甲状腺肿、结节。声音嘶哑说话困难,淋巴结肿。

面对甲状腺癌的挑战,有的人如汪青般保持着乐观态度,而有的人则闻之色变。医生们用一句话巧妙地概括了这种态度:在战略上保持蔑视,在战术上则需重视。

昔日,癌症被视为不治之症,如同死亡的阴影笼罩着患者。然而,随着医学的逐步发展,癌症已被逐渐纳入高血压等慢性病的范畴。糖尿病慢病患者可与疾病和平共处。

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