认识孤独症

不只是“来自星星”

何为孤独症？

孤独症，医学上称为孤独症谱系障碍（ASD），也称自闭症。它是一组以社会交往障碍、重复刻板行为及兴趣狭隘为核心特征的神经发育障碍。他们仿佛活在自己的世界里，与外界的交流格格不入。 病因尚不明确，目前认为是遗传与环境因素共同作用的结果。家族遗传是主要风险因素，而早产、低出生体重、孕期感染等也可能增加患病风险。

为何是“谱系”？

“谱系”意味着表现千差万别，能力有高有低，但核心障碍始终存在。有的孩子沉默不语，有的却能滔滔不绝地谈论某个特定话题；有的智力受损，有的却在记忆、绘画等方面展现天赋。无论能力高低，社交沟通的本质困难是他们共同面临的挑战。

核心表现

社会交往与沟通障碍

婴幼儿期：缺乏眼神对视，叫名不应，不指物也不跟随他人手指的方向看，缺少分享兴趣的表情或动作（如展示、炫耀）。语言发育迟缓或出现“鹦鹉学舌”。

学龄期：难以交朋友，不懂轮流、分享等社交规则。难以理解玩笑、讽刺等非字面语言，对话显得“一根筋”。

重复刻板行为与兴趣狭隘

行为刻板：如反复拍手、转圈、摇晃身体，或执着于排列玩具、开关门。

抗拒改变：对生活流程（如路线、物品摆放）有固执要求，一旦改变可能引发激烈情绪。

感官异常：对声音、光线、触觉等过度敏感（如怕吵、挑食）或反应迟钝（如对疼痛不敏感）。

兴趣异常专注：可能痴迷于车轮、电梯、恐龙、地图等特定事物，并能记住大量细节。

牢记五“不”行为自查

如果孩子在1-3岁期间出现以下迹象：

家长需高度警惕

不（少）看：目光接触少，回避与他人对视。

不（少）应：对父母的呼唤充耳不闻，缺乏共同注意（不能跟随他人指向分享乐趣）。

不（少）指：不会用点头、摇头、指物等肢体动作表达需求。

不（少）语：语言发育明显落后，或语言使用刻板、奇怪。

不 当：对玩具使用方式不当（如只转车轮、排列物品），有重复刻板的动作或兴趣。

【重要提示】

一旦发现多个可疑迹象，请立即带孩子到【儿童保健科、儿童发育行为科】进行专业评估。 切勿抱有“等一等再看”的观望心态。

如果确诊

行动是照亮未来的灯

目前，孤独症核心症状无特效药，主要依靠科学的康复教育训练。干预的核心是改善社交沟通、减少问题行为、提升生活自理能力。6岁前是干预的黄金窗口期。大脑可塑性最强，早期干预效果最为显著。诊断不是终点，而是科学行动的起点。

怎么做？

家长应调整心态，积极面对：接受诊断，学习科学知识，避免盲目求医或陷入绝望。

立即行动，寻求专业干预：选择有科学依据的干预方法，在正规机构开始康复训练。

将家庭变为最佳课堂：家长是最重要的干预者。学习技巧，将训练融入日常生活，在游戏和互动中促进孩子能力发展。

构建支持网络：与家人沟通，争取理解；加入家长支持团体，交流经验；了解并利用相关政策与社区资源。

孤独症是一种伴随终身的障碍，但通过早期发现、科学干预和持续支持，每个孩子都能取得进步，拥有更好的生活品质。他们的世界或许孤独，但我们的理解、接纳与科学的爱，是连接两个星球最坚固的桥梁。让我们用知识武装自己，用行动守护每一位“来自星星的孩子”。

专家简介

孙瑜 儿童保健科 副主任医师

深耕儿童保健领域15年，临床经验丰富。专注于儿童全周期健康管理，擅长儿童营养喂养指导、心理行为发育咨询、儿童早期发展促进、高危儿管理和早期干预等。

作为国家二级心理咨询师，长期为儿童及其家庭提供针对性的健康支持方案。安徽医科大学公共卫生专业硕士生导师，安徽省第一届卫生健康骨干人才，合肥市领军人才计划（专业领域）；曾赴上海新华医院儿童保健科进修学习，现任中国妇幼健康研究会婴幼儿心理健康专委会常务委员、中国妇幼保健协会儿童心理保健专委会委员、安徽省妇幼保健协会儿童营养专委会主任委员、高危儿健康管理专委会副主任委员等。负责参与多项省市级课题，以第一作者在国家级学术期刊发表论文10余篇。

供稿：孙 瑜

核稿：汪素美

责编：鲍璀 王璐璐

主编：华玲

主审：庄雅丽

主办单位：合肥市妇幼保健院