“孩子视力又降了，肯定是最近玩手机太多，近视加深了”——这是很多家长发现孩子视力下滑后的第一反应。

但你知道吗？当散光突然加重、戴眼镜也没法达到正常矫正视力时，可能不是近视在“作祟”，而是一种容易被忽视的眼部疾病正在侵袭，它就是被称为青少年视力“隐形杀手”的圆锥角膜。

南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科负责人申海静指出：

圆锥角膜对大多数人来说十分陌生，却在青少年群体中高发。由于早期症状隐蔽，既没有明显的眼痛、红肿，也常被当作普通近视或散光处理，等到发现时，视力往往已经受到了不可逆的损害，这也是它“隐形杀手”称号的由来。

什么是圆锥角膜？

圆锥角膜是一种非炎症性、慢性进展性的角膜局部扩张性疾病，它的发展过程很形象，就像给角膜慢慢“吹气球”——角膜会逐渐扩张、中央或旁中央部位变薄，并且向前突出形成圆锥形。

从侧面观察，能清晰看到患者的角膜不再是正常的弧形，而是明显向外凸起，这种结构异常会直接导致散光加剧、视力模糊。

更值得警惕的是，圆锥角膜若未能及时发现和干预，病情会持续进展，最终可能导致视力显著下降甚至致盲，给患者的学习、生活和未来带来沉重影响。很多患者因为早期误判，错过了最佳治疗时机，后续治疗难度和成本都会大幅增加。

圆锥角膜如何治疗？

患上圆锥角膜要如何治疗？需要进行角膜移植吗？申海静主任解释：患者处在圆锥角膜发展不同阶段，治疗方法也不同。较早期的圆锥角膜，可以通过佩戴眼镜或者硬性角膜接触镜（RGP）来矫正散光，提高视力，但戴镜并不能阻止病情的进展，且部分患者不能适应佩戴RGP。

进展期圆锥角膜需及时治疗，多数可通过角膜胶原交联术提高角膜硬度，阻止和延缓圆锥角膜进展。角膜胶原交联术是一种非侵入性治疗方法，不需要开刀，手术是以核黄素为光敏剂，应用特殊波长和剂量的紫外线照射，使角膜的主要成分——胶原发生交联反应，将角膜结构中“柔弱”的胶原组织团结在一起，增加角膜的硬度，把角膜从岌岌可危的“危房”变得更加牢固。

其不仅可以用来治疗进展性圆锥角膜，同时还为难治性角膜溃疡、透明边缘角膜变性等疾病的治疗带来了曙光。

晚期圆锥角膜需实施角膜移植手术，根据病情的不同，可行板层角膜移植或穿透性角膜移植术。

一旦圆锥角膜发展到晚期，由于角膜供体有限且稀缺，角膜移植手术往往需要等待；二是术后存在排斥反应等潜在风险，角膜移植手术难度也比较大。因此，对于圆锥角膜的早发现、早干预、早治疗是非常必要的。

日常护眼别忽视

目前圆锥角膜的病因尚未完全明确，遗传因素是主要诱因，过敏体质也可能相关。更值得注意的是，不良习惯如过度揉眼已被证实可能诱发该病，长期机械性压力会导致角膜结构异常。

因此，在日常生活中应尽量避免揉眼，睡觉时不要趴着睡压迫到眼球；对于继发于过敏性结膜炎、干眼等其他眼病的揉眼行为，应积极治疗原发病。

视力健康无小事，尤其是青少年处于眼部发育关键期，家长更要多留心。当发现孩子出现散光突然加重、戴眼镜后视力仍不理想、视物重影等情况时，别只当成普通近视处理，应及时带孩子到专业眼科医院进行角膜相关检查，排查圆锥角膜等眼部疾病，为孩子的视力健康筑牢防线。