天气一冷,很多高血压朋友都会明显感觉到身体“不太对劲”。有人发现早上刚睁眼就头发胀,有人觉得心跳乱、胸口闷,还有人明明吃着药,血压却比天气暖和的时候更容易飙。
其实,这并不是个例。近些年在门诊和随访中反复能看到一个共性现象:寒冷本身并不可怕,可怕的是在寒冷的早晨,很多看似习以为常的小动作、小饮食, 正好踩在了高血压最脆弱的时间点上。
尤其是清晨这个阶段,对高血压人群来说, 确实是一天中风险相对集中的时段。

先把背景说清楚一点。 人在清晨从睡眠状态转入清醒状态时,体内的交感神经活性会逐渐增强,心率加快,血管开始收缩,血压本来就有一个自然上升的趋势。
医学上把这个过程称为“清晨血压峰值”。在天气寒冷的情况下,低温会进一步刺激血管收缩,使外周阻力增大,于是血压升得更快、更猛。
也正因为如此,很多脑卒中、心梗等心脑血管急性事件,更容易发生在清晨到上午这一时间段。了解了这个大前提, 再去看早晨的一些行为和饮食,就会发现它们的影响远比想象中大。

先说早上容易被忽视的行为问题。很多人一睁眼,闹钟一响,就立刻一个翻身坐起,甚至直接下床,这在年轻时可能没什么感觉, 但对高血压朋友来说,这种“迅猛起床”在寒冷天气里并不友好。
因为从平躺到直立,体位改变本身就会引起血压波动,叠加寒冷刺激,很容易出现瞬间血压升高。部分人会感到头晕、眼前发黑,严重的甚至可能诱发心脑血管意外。
大量老年高血压患者的跌倒、清晨不适,都和这个动作有关。更稳妥的方式,是醒来后先在床上活动一下手脚,慢慢坐起,停留片刻,再下床,让血管和神经系统有一个缓冲适应的过程。

接下来,是很多人自认为“养生”的一个习惯,那就是一大早就出门进行剧烈晨练。
天气暖和的时候,适量晨练确实有益,但在寒冷清晨, 对高血压人群来说,立刻迎着冷风快走、跑步、做大幅度运动,反而可能成为危险因素。
低温环境下,外周血管已经处于收缩状态,再加上运动时心率骤然升高,血压会在短时间内被推到一个较高水平。
有研究发现,寒冷季节清晨进行高强度户外运动, 高血压患者发生血压急剧升高和心律失常的概率明显增加。

并不是说不能运动,而是要注意时间和强度。很多医生更建议,把运动时间稍微往后挪,等太阳出来、气温回升一些,再选择相对温和的活动方式。
还有一个常被忽略、却风险不小的早晨行为,就是用力屏气排便。很多人早上习惯上厕所,一旦有点不顺,就会不自觉地用力憋气。
这个动作在医学上叫瓦尔萨尔瓦动作,会导致胸腔内压力突然变化,心脏回流血量和血压在短时间内剧烈波动。对高血压人群来说,这种波动并不安全。

临床上,确实有患者是在清晨排便用力时突发脑出血或心梗。天气寒冷时,肠道蠕动本就相对减慢,如果前一天饮水、膳食纤维摄入不足,更容易出现便秘,这个风险就会进一步放大。
因此,早上排便这件事,看似小事,其实需要提前通过饮食和生活习惯去预防,而不是靠“硬来”。
说完了不合适的行为,再把目光转向早餐。很多人觉得,早餐吃点什么无所谓,反正量不大。但对高血压朋友来说,早餐的内容,尤其在寒冷季节,确实值得多留个心眼。

首先要提的,是高盐的“咸味早餐”。腌菜、咸菜、咸鸭蛋、酱肉、重口味汤面,这些在不少家庭的早餐桌上并不少见。盐分摄入过多,会导致体内钠潴留,血容量增加,从而推高血压。
尤其是在清晨血压本就偏高的时间点,高盐早餐无异于“火上浇油”。有流行病学数据显示,长期高盐饮食的人群,清晨血压升高幅度更明显,高血压控制难度也更大。
然后是很多人难以抗拒的高糖、高脂早餐。有些人喜欢早上来点甜点、油炸食品,觉得“补充能量、御寒”。

但从代谢角度看,高糖、高脂食物会在短时间内引起血糖和血脂波动,刺激交感神经兴奋,对血压并不友好。
尤其是油炸食品中的饱和脂肪和反式脂肪,会增加血管内皮负担,长期下来不利于血压稳定。有研究指出,高血压患者如果早餐长期偏向高脂、高糖,其全天血压波动幅度会更大,药物控制效果也会受到影响。
这种影响并不一定立刻显现,但在寒冷季节更容易被放大。

最后一个容易被忽视的,是过凉的食物和饮料。很多人早上起床后,喜欢直接喝凉水、吃冷食,觉得“清爽”。但在寒冷天气里,这个习惯对高血压朋友并不友好。
冷刺激不仅会引起胃肠道血管收缩,还可能通过神经反射影响全身血管张力,导致血压短时间内上升。
有些人在喝完冷饮后出现心慌、胸闷,其实并非巧合。相比之下,温热的饮品更有利于平稳唤醒身体系统。

寒冷天气对高血压人群的考验,更多体现在细节上。起床的方式、运动的时机、排便的习惯、早餐的选择,这些看似琐碎的小事,叠加在一起,就可能决定一天的血压走势,甚至影响更长远的健康风险。
你说,既然这些改变并不难做到,又何必让身体在最脆弱的时刻承受不必要的刺激呢?把清晨过得稳一点,其实就是在为一整天、甚至更长时间的安全打基础。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料:
[1] 高血压症状及其危险因素有哪些 李贵良 甘肃科技报2024-11-26
